正中神経 Nervus medianus

J0473 (右前腕の筋(第2層):掌側図)

J0574 (右腋窩の動脈、正面図)

J0578 (右前腕第1層の動脈、手掌側図)

J0615 (右の腋窩の静脈:前面図)

J0929 (右側の頚神経叢と腕神経叢:模式図)

J0934 (右の腕神経叢(鎖骨下部)が下から前に向かっている図)

J0939 (右上腕の神経幹:内側からの図)

J0940 (右上腕の筋神経:前方からの筋)

J0941 (右前腕の神経:表面的な層からの図)

J0942 (右前腕の神経、深い層:前面からの図)

J0944 (右手の神経:深層)

J0949 (右腕の皮神経の支配領域:前面からの図)

J0950 (右腕の皮神経の支配領域:背面からの図)

J0951 (右手背の皮神経:通常の配置)
J0952 (右手背の皮膚神経:橈骨神経浅枝が強く発達している場合)
1. 概要
正中神経は、上肢における最も重要な神経の一つであり、感覚・運動両方の機能を担う混合神経です (Moore et al., 2023)。
2. 解剖学的特徴
2-1. 走行経路
- 起始:腕神経叢の内側および外側神経束から形成され、C6からT1の神経根(主にC8, T1)に由来します (Standring, 2021)。
- 経路:上腕動脈に伴行して上腕を下行し、肘窩では上腕二頭筋腱膜の深層を通過して、円回内筋の上腕頭と尺骨頭の間に進入します。
- 終末:前腕では浅指屈筋と深指屈筋の間を下行し、手根管を通過後、手掌で終末枝に分かれます。
2-2. 神経支配領域
- 感覚支配:手掌の橈側2/3(母指球・示指球を含む)、母指掌側全体、示指・中指の掌側全体、環指掌側の橈側半 (Drake et al., 2020)。
- 運動支配:前腕前面の大部分の筋(特に回内筋群)、手の母指球筋群を支配します。
3. 支配筋(詳細)
3-1. 前腕の筋
- 長掌筋 (A04_0402(長掌筋)Palmaris longus muscle)
- 円回内筋 (A04_0398(円回内筋)Pronator teres muscle)
- 方形回内筋 (A04_0411(方形回内筋)Pronator quadratus muscle)
- 橈側手根屈筋 (A04_0401(橈側手根屈筋)Flexor carpi radialis muscle)
- 浅指屈筋 (A04_0406(浅指屈筋)Flexor digitorum superficialis muscle)
- 深指屈筋 (A04_0409(深指屈筋)Flexor digitorum profundus muscle)