A02_0889（外側顆（大腿骨の））Lateral condyle of femur

外側顆（大腿骨の）Condylus lateralis femoris

解剖学的特徴

位置と形態

大腿骨外側顆は大腿骨遠位端の外側に位置する、膝関節を構成する重要な関節面です（Gray, 2020）。内側顆と比較すると、やや小さく、より均一な凸面形状を呈しています（Moore et al., 2018）。前端は前上方に突出し、膝蓋面の外側縁を形成します。

関節面の構造

前方部：膝蓋大腿関節面を形成し、膝蓋骨の外側面と接します
下方部：脛骨外側顆および外側半月板と関節を形成します（Standring, 2020）
関節面の曲率：矢状面では前後径が約5cm、横断面では内外側径が約2.5cmの楕円形を呈します（Netter, 2018）

骨性ランドマーク

外側上顆（Epicondylus lateralis）：外側顆の外側上方に突出し、外側側副靭帯の起始部となります（Moore et al., 2018）
膝窩面（Facies poplitea）：外側顆と内側顆の間の後方の平坦な面
顆間窩（Fossa intercondylaris）：両顆の間に位置し、前十字靭帯と後十字靭帯が付着します（Gray, 2020）

関節構造と生体力学

脛骨大腿関節

外側顆は脛骨外側顆と凸凹の適合性の低い関節を形成します（Kapandji, 2019）。この適合性の低さは外側半月板によって補われ、荷重分散と関節の安定性に寄与しています。矢状面での曲率半径が比較的一定であるため、膝の屈伸運動時に「転がり」と「滑り」の複合運動が生じます（Neumann, 2016）。

荷重伝達

立位時、体重の約40-45%が外側顆を通じて伝達されます（内側顆には55-60%）（Sharma et al., 1998）。歩行時には動的な荷重変化が生じ、外側顆への負荷は歩行周期によって変動します（Morrison, 1970）。

靭帯と筋付着部

靭帯付着