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片山正輝

目次（V. 神経系） 、II. 脳 Encephalon, Gehirn

A14_0220（延髄）Medulla oblongata△

A14_0224（延髄）Medulla oblongata△

基本構造と位置

• 延髄は脳幹の最下部に位置し、錐体交叉から橋まで延びている。
• 脊髄と比べて膨らんでいることから「球」（bulbus）という別名を持つ。

機能と重要性

• 第8〜12脳神経核、呼吸中枢、循環中枢が存在する。
• 上行性および下行性の伝導路が通過している。
• 生命維持に不可欠な部位であり、圧迫されると昏睡や死に至る危険がある。

血管分布の特徴

• 前脊髄動脈、後下小脳動脈、椎骨動脈から血液供給を受ける。
• 延髄上部は内側・外側・背側延髄枝を介して血液供給を受ける。
• 延髄下部も同様の血管分布パターンを持ち、重要な神経核と伝導路に血液を供給する。

延髄は尖端を切り取った円錐の形をしており、その底面が橋に向かい、下端が脊髄へと移行している。

その下方境界は、第1頚神経の上方根線維が出る位置、または錐体交叉の下端によって定められる。背面での延髄の上方境界は、菱形窩の髄条とされる。延髄の長さは25mm、下端の幅は10～11mm、上端の幅は17～18mmであり、厚さは上方に向かって9mmから15mmへと増加する。

骨格との位置関係において、延髄は環椎の上縁から斜台の中央にまで及び、両側の頚静脈結節の間に位置する。そのため、延髄の軸は斜め上方に向いている。脊髄への移行は通常緩やかだが、時にその移行部が急角度を形成することもある。

A. 延髄 Medulla oblongata, verlängertes Mark

B. 後脳 Metencephalon, Hinterhirn

C.中脳 Mesencephalon, Mittelhirn

D.間脳Diencephalon, Zwischenhirn

E.終脳 Telencephalon, Endhirn

J0829 (10.4mm頂殿長の人間の胎児の脳、右半分：左方からの図)

J0830 (13.8ｍｍ頂殿長の人間の胎児の脳、右半分：左方からの図)

J0831 (46.5ｍｍ頂殿長の人間の胎児の脳、右半分：左方からの図)

J0832 (右脳：成人脳の正中断面を左側からの模式図)

a) 溝 Furchen

延髄への移行部

• 前正中裂は延髄において錐体交叉の影響を受け、この錐体交叉は6～7mmの長さにわたり3～5本の束が正中線で交差する。