載距突起 Sustentaculum tali
載距突起は、踵骨の内側面から内方へ突出する棚状の骨性突起で、距骨を下方から支持する重要な解剖学的構造です（Sarrafian, 1993）。
J0253 (右の踵骨、上方からの図)
J0254 (右の踵骨：内側からの図)
J0271 (右足の骨：内側からの図)
J0273 (右足の骨：足底からの図)
J0347 (右足の関節：内側からの図)
J0349 (右足の関節：足の背面からの図)
J0351 (右足の関節：足底側からの図)
J0389 (右足：わずかに下向き、横向きの位置、内外側方向からのX線像）
解剖学的特徴
位置と形態
- 踵骨体部の内側面から水平方向に突出する棚状突起
- 距骨頭の内側部を下方から支える台座を形成（Standring, 2020）
- 長さは約15-20mm、幅は約10-15mm程度
関節面
- 上面：中距骨関節面（距骨下関節の中部を構成）
- 前方：前距骨関節面の一部（距骨下関節の前部を構成）
- これらの関節面は距骨下関節を構成し、距骨との間で内反・外反運動を可能にする（Sarrafian, 1993）
腱と靭帯の付着
- 下面：長母趾屈筋腱が走行する溝を形成（Standring, 2020）
- 内側面：底側踵舟靭帯（spring ligament）の付着部（Hintermann et al., 2013）
- 後脛骨腱：載距突起の下縁を通過し、舟状骨に付着（Hintermann et al., 2013）
臨床的意義
機能的役割
- 距骨頭の内側部を支持し、足のアーチ（特に内側縦アーチ）の維持に重要（Hintermann et al., 2013）
- 荷重時の力学的ストレスを分散