大腰筋 Musculus psoas major
J0433 (横隔膜：腹腔からの図)
J0434 (横隔膜：腰部、腹腔からの図)
J0452 (腰部の筋：横断図)
J0490 (腰部の筋：腹側図)
J0491 (右の鼡径部の筋膜：腹側からの図)
J0764 (後腹壁にある男性の泌尿器：前方からの図)
J0767 (右腎：後方からの図)
J0955 (右側の腰仙骨神経叢：図解)
J0956 (腰仙骨神経叢：前方からの図)
J0957 (右大腿の筋神経：正面からの図)
J0958 (右大腿の神経：前面からの図)
J0959 (右大腿の皮神経：前面からの図)
J0961 (右側の骨盤の神経：左方からの図)
大腰筋は腰部から骨盤、大腿にかけて伸びる解剖学的に重要な筋肉で、体幹と下肢をつなぐ重要な役割を担っています。
解剖学的特徴
起始:
- 浅頭(superficial part):第12胸椎(T12)から第4腰椎(L4)の椎体側面および椎間円板から起始します。
- 深頭(deep part):全ての腰椎の肋骨突起(横突起)から起始し、より後外側に位置します。
走行: 腰椎の前外側を下行し、腸骨筋と合流して腸腰筋(iliopsoas)を形成します。
停止: 大腿骨の小転子(lesser trochanter)に停止します。
神経支配: 腰神経叢の枝(L1-L3)から直接分枝が入ります。両頭の間には腰神経叢の枝(大腿神経、外側大腿皮神経など)が通過する重要な空間があります。
血液供給: 腰動脈、腸腰動脈からの分枝により栄養されます。
機能
- 股関節の屈曲: 大腿を体幹に近づける主動作を担います。
- 股関節の外旋: 大腿を外側に回旋させる作用があります。
- 腰椎の前弯: 両側が同時に収縮すると腰椎の前弯を増強します。
- 側屈: 片側が収縮すると同側への側屈を生じます。
臨床的意義
- 腰痛症: 過度の緊張は腰椎への過度の圧迫を引き起こし、腰痛の原因となります。
- 腸腰筋症候群: 炎症や過緊張により股関節屈曲拘縮や疼痛を引き起こします。
- 姿勢への影響: 短縮すると骨盤の前傾と腰椎前弯の増強を引き起こし、姿勢不良の原因となります。