A04_0156（僧帽筋）Trapezius muscle

僧帽筋 Musculus trapezius

概要

僧帽筋は背部の最表層に位置する大型の扁平筋で、頭頚部から胸椎に至る広範な起始部を持ち、肩甲骨と鎖骨に停止します。その名称は、両側を合わせた形状が僧侶の頭巾（trapezium）に似ていることに由来します (Standring, 2021)。この筋は肩甲骨の運動制御において中心的役割を果たし、上肢の機能的運動に不可欠です。

詳細な解剖学的特徴

位置と層構造

僧帽筋は背部の第1層（最表層）に位置し、項部から上背部を広く被覆します (Moore et al., 2019)。
左右の僧帽筋を合わせると、後頭部から第12胸椎に至る台形または菱形を形成し、背部の表在性ランドマークとなります。
深層には、肩甲挙筋、菱形筋群、脊柱起立筋群などが位置します。

構造と筋線維の走行

僧帽筋は筋線維の走行方向により、機能的に3つの部分に区分されます (Gray and Lewis, 2020; Netter, 2023)：

上部線維（下行部、Descending part）：
- 後頭骨と上位頚椎から起始し、下外側方向へ走行して鎖骨外側1/3に停止します。
- 主な作用は肩甲骨の挙上と上方回転です。
- この部分は「肩こり」の主座となる領域です。
中部線維（横行部、Transverse part）：
- 下位頚椎から上位胸椎の棘突起から起始し、ほぼ水平に外側へ走行して肩峰内側縁と肩甲棘に停止します。
- 主な作用は肩甲骨の内転（脊柱への接近）です。
- 姿勢保持において重要な役割を果たします。
下部線維（上行部、Ascending part）：
- 中・下位胸椎（T6-T12）の棘突起から起始し、上外側方向へ走行して肩甲棘内側端に停止します。
- 主な作用は肩甲骨の下制と上方回転です。
- 上部線維とともに肩甲骨の上方回転に協働します。

詳細な付着部

起始（Origo）：

後頭骨：外後頭隆起（external occipital protuberance）と上項線（superior nuchal line）の内側1/3 (Netter, 2023)
項靱帯（ligamentum nuchae）：第7頚椎から後頭骨に至る強靱な線維性構造
第7頚椎（C7）から第12胸椎（T12）の棘突起
棘上靱帯（supraspinous ligament）および棘間靱帯（interspinous ligament）