底部（後頭骨の）Pars basilaris (Os occipitale)
後頭骨の底部は、頭蓋底の形成に重要な役割を果たす解剖学的構造です。詳細な特徴と臨床的意義は以下の通りです（Gray and Lewis, 2020; Standring, 2021）：
解剖学的特徴
- 大後頭孔の前縁から前方に伸びる四角形の骨板です（Netter, 2019）
- 成人では斜台（clivus）の下部を形成し、上方で蝶形骨体と融合します（Standring, 2021）
- 内頭蓋底では脳幹（特に延髄）の直下に位置します（Moore et al., 2022）
- 外頭蓋底では咽頭結節（pharyngeal tubercle）を有し、咽頭縦筋の付着部となります（Drake et al., 2020）
- 両側縁は蝶後頭軟骨結合（spheno-occipital synchondrosis）を経て側頭骨錐体部と接合します（Standring, 2021）
- 底部の腹側表面には、縦走する咽頭稜（pharyngeal crest）があります（Gray and Lewis, 2020）
発生学
- 後頭骨底部は軟骨内骨化によって形成されます（Sadler, 2019）
- 蝶後頭軟骨結合は思春期（約16〜18歳）までに骨化し閉鎖します（Scheuer and Black, 2021）
臨床的意義
- 頭蓋底骨折：外傷による骨折が生じると、髄液漏や脳膜炎のリスクが高まります（Greenberg, 2022）
- 斜台脊索腫：胎生期の脊索遺残から発生する腫瘍で、この領域に好発します（Louis et al., 2021）
- basilar invagination（底部陥入）：後頭骨底部が頭蓋腔内に突出し、脳幹圧迫の原因となります（Menezes, 2018）
- 蝶後頭軟骨結合の早期閉鎖：頭蓋底短縮を引き起こし、顔面形態に影響を与えることがあります（Kreiborg and Cohen, 2010）
この部位は解剖学的に重要で、脳神経（特に舌下神経）の通路、脳幹の支持、咽頭筋の付着部として機能し、頭蓋底手術におけるランドマークとなります（Tubbs et al., 2019）。
参考文献
- Drake, R.L., Vogl, A.W. and Mitchell, A.W.M. (2020) Gray's Anatomy for Students. 4th edn. Philadelphia: Elsevier.