A05_0361（横行結腸）Transverse colon

横行結腸 Colon transversum

横行結腸は大腸の一部で、解剖学的特徴と臨床的意義を以下に詳述します：

解剖学的特徴

位置と走行：右結腸曲（肝彎曲）から左方向に走り、やや上昇して脾臓の下端で左結腸曲（脾彎曲）に達します。肝彎曲は脾彎曲より低位にあります (Standring, 2021)。
長さと径：長さは約30〜50cmで、径は約4〜5cmです。他の結腸部位と比較して細く、内腔も狭くなっています (Moore et al., 2022)。
腹膜関係：外側は腹膜によって完全に被覆され、腹膜臓器（intraperitoneal organ）に分類されます (Drake et al., 2020)。
支持構造：長い横行結腸間膜（mesocolon transversum）によって後腹壁に固定されています。この間膜は膵臓の前面と十二指腸水平部の上縁に付着しています (Netter, 2019)。
周囲構造：
- 前面：大網（omentum majus）が覆い、腹壁との間に位置します
- 後面：十二指腸水平部、膵体部、空腸起始部に接しています
- 上面：肝臓左葉、胃の大彎と関係します
血管支配：
- 動脈：主に中結腸動脈（上腸間膜動脈の分枝）が栄養しますが、右側は右結腸動脈、左側は左結腸動脈（下腸間膜動脈の分枝）からも血液供給を受けます (Sinnatamby, 2018)
- 静脈：中結腸静脈は上腸間膜静脈に、左結腸静脈は下腸間膜静脈に合流し、門脈系を形成します
リンパ排導：中結腸リンパ節を経て、上腸間膜リンパ節に流入します (Agur and Dalley, 2021)
神経支配：交感神経は腹腔神経叢と上・下腸間膜神経叢から、副交感神経は迷走神経（右側）と骨盤内臓神経（左側）から受けています (Hansen, 2019)

可動性と位置変化

広い横行結腸間膜により大きな可動性を持ち、体位によって位置が変化します (Standring, 2021)。
仰臥位では最下部がほぼ臍の高さにありますが、直立位では下腹部、時には骨盤腔まで下垂することがあります。
一般的に前下方に凸の弓状を呈し、中央部は下垂しています（U字型）(Muro et al., 2018)。
横行結腸間膜によって、腹膜腔は上腹部（肝・胃・脾などの上腹部臓器を含む）と下腹部（小腸や下部消化管を含む）の2部に大まかに区分されます。

組織学的特徴

粘膜層：単層円柱上皮と多数の杯細胞を持ち、Lieberkühn腺が存在します (Young et al., 2020)
粘膜下層：豊富な血管とリンパ管、神経叢（Meissner神経叢）を含みます