オトガイ舌骨筋 Musculus geniohyoideus

オトガイ舌骨筋は、解剖学的および臨床的に重要な以下の特徴を持つ筋肉です (Drake et al., 2020; Standring, 2021)：

解剖学的特徴

• 位置関係：顎舌骨筋の上側（口腔側）に位置し、舌下神経（第XII脳神経）の支配を受けます (Moore et al., 2019)
• 走行：オトガイ内面のオトガイ棘（下顎骨正中部内側）から舌骨体前面まで前後方向に走行します
• 形態：左右一対の細長い筋で、しばしば正中で癒合します (Netter, 2019)
• 近接構造物：
  • 上方：顎舌骨筋、オトガイ舌筋
  • 下方：顎二腹筋前腹
  • 外側：顎舌骨筋

機能と臨床的意義

• 主要機能：
  • 舌骨の前上方への挙上 (Sinnatamby, 2018)
  • 下顎骨が固定された状態での嚥下補助
  • 舌骨が固定された状態での開口補助
• 臨床的重要性：
  • 嚥下障害の評価において重要な指標となります (Matsuo and Palmer, 2015)
  • 睡眠時無呼吸症候群との関連が指摘されています (Schwab et al., 2018)

解剖学的変異

以下のような変異が報告されています (Bergman et al., 2016)：

• 両側の筋の完全な癒合
• 筋の縦方向での分割
• 外側筋束の舌骨大角への停止
• 付加的な筋束の存在

これらの変異は、画像診断や手術時の重要な考慮点となります。

参考文献

• Bergman, R.A. et al. (2016) 'Compendium of Human Anatomic Variation', Wiley-Blackwell.
• Drake, R.L. et al. (2020) 'Gray's Anatomy for Students', 4th ed., Elsevier.
• Matsuo, K. and Palmer, J.B. (2015) 'Anatomy and Physiology of Feeding and Swallowing', Physical Medicine and Rehabilitation Clinics.
• Moore, K.L. et al. (2019) 'Clinically Oriented Anatomy', 8th ed., Wolters Kluwer.
• Netter, F.H. (2019) 'Atlas of Human Anatomy', 7th ed., Elsevier.
• Schwab, R.J. et al. (2018) 'Upper airway muscle anatomy in obstructive sleep apnea', Journal of Applied Physiology.
• Sinnatamby, C.S. (2018) 'Last's Anatomy', 9th ed., Elsevier.