A02_0514（舌骨体）Body of hyoid bone

舌骨体 Corpus (Ossis hyoidei)

舌骨体は舌骨の中心部分であり、以下の解剖学的特徴を持ちます（Gray and Carter, 2021; Standring, 2020）：

解剖学的特徴

形態：横方向に長い楕円形の扁平な骨板。幅約2.5cm、厚さ約0.5cm。前後径は約1.5cm、垂直径は約1.0cmで、個人差が大きい（Standring, 2020; Drake et al., 2019）。
構造：緻密骨の外層と海綿骨の内層から構成され、横方向に走行する骨梁が特徴。この骨梁構造は力学的負荷に対する抵抗性を高める（Moore et al., 2018; Gray and Carter, 2021）。
境界：上縁は鋭利で、舌骨舌筋膜（hyoglossal membrane）が付着し、舌骨上筋群の起始部を形成する。下縁は厚く丸みを帯び、甲状舌骨膜（thyrohyoid membrane）の上端が付着する（Sinnatamby, 2019; Netter, 2023）。
表面：
- 前面：やや膨らんだ粗面で、正中部に縦走する隆起を認める。顎二腹筋前腹（anterior belly of digastric muscle）、オトガイ舌骨筋（geniohyoid muscle）、顎舌骨筋（mylohyoid muscle）の舌骨上筋群、および胸骨舌骨筋（sternohyoid muscle）、甲状舌骨筋（thyrohyoid muscle）の舌骨下筋群が付着する（Netter, 2023; Moore et al., 2018）。
- 後面：滑らかで中央部がややくぼみ、甲状舌骨膜を介して甲状軟骨と関連する。舌骨下部分は喉頭蓋前脂肪体（pre-epiglottic fat pad）と接する（Drake et al., 2019; Standring, 2020）。
外側端：大角（greater horn）との結合部を形成し、成人では癒合していることが多いが、若年者では軟骨性結合または線維性結合を認める（Juodzbalys et al., 2017; Sadler, 2022）。

臨床的意義

画像診断：頸部X線側面像、CT、MRIにおける重要な解剖学的ランドマーク。C3椎体レベルに位置し、気道評価や頸部腫瘤の位置同定に用いられる（Maheshwari and Pablian, 2022; Standring, 2020）。
法医学：舌骨体の骨折は絞殺や頸部外傷の重要な指標。特に大角との結合部骨折は機械的外力の証拠となる。骨化の程度により骨折パターンが異なり、若年者では亜脱臼、高齢者では骨折が多い（Saukko and Knight, 2020; Standring, 2020）。
睡眠時無呼吸症候群：舌骨の位置異常（特に下方変位）が上気道閉塞の一因となる。舌骨の前方牽引手術（hyoid suspension）が治療オプションとして用いられる（Sutherland et al., 2018; Moore et al., 2018）。
嚥下障害：舌骨の運動障害（挙上・前方移動の制限）は嚥下機能に重大な影響を与える。舌骨の垂直移動距離は正常嚥下で約2-3cmとされる（Logemann, 2019; Drake et al., 2019）。
頸部手術：甲状腺手術や頸部郭清術において舌骨は重要な解剖学的指標。舌骨下筋群の温存が嚥下機能維持に重要である（Netter, 2023; Sinnatamby, 2019）。

発生学および加齢変化

舌骨体は第2咽頭弓（hyoid arch）由来で、胎生期には軟骨性前駆体として形成される。出生時には軟骨性であり、生後数ヶ月から骨化が始まる。舌骨の中心部分を形成し、大角と小角が付着する基盤となります（Sadler, 2022; Gray and Carter, 2021）。

加齢変化として、骨化が進行し、大角との癒合が生じることがあります。癒合は通常40歳代以降に始まり、60歳以上では約70%に認められる。また、骨密度の低下や骨梁の粗鬆化も加齢に伴い進行する（Juodzbalys et al., 2017; Standring, 2020）。

参考文献

Drake, R.L., Vogl, A.W. and Mitchell, A.W.M. (2019) Gray's Anatomy for Students. 4th ed. Philadelphia: Elsevier. → 医学生向け解剖学教科書。舌骨の臨床的関連性を明快に解説し、画像と図表を豊富に使用。