中距骨関節面 Facies articularis talaris media calcanei

J0253 (右の踵骨、上方からの図)

J0254 (右の踵骨：内側からの図)

J0255 (右の踵骨：外側から少し上方からの図)

J0349 (右足の関節：足の背面からの図)

解剖学的構造

中距骨関節面は、踵骨上面に存在する3つの距骨関節面(前・中・後)の1つであり、距骨下関節(subtalar joint)を構成する重要な関節面です(Sarrafian, 1993)。

位置と形態:

• 踵骨の上面で、載距突起(sustentaculum tali)の上面に位置します(Kelikian & Sarrafian, 2011)
• 前距骨関節面の後内側に存在し、両者は踵骨洞(sinus tarsi)によって分離されています(Sarrafian, 1993)
• 楕円形または卵円形の凸面を呈し、前距骨関節面よりもやや大きな面積を持ちます(Kelikian & Sarrafian, 2011)
• 関節面の長軸は、前外側から後内側に向かって走行しています(Standring, 2020)

対応する関節面:

• 距骨の下面にある中踵骨関節面(middle calcaneal articular surface of talus)と対応します(Sarrafian, 1993)
• 距骨頭の下内側面に位置する凹面と関節を形成します(Kelikian & Sarrafian, 2011)

関節構造:

• 前距骨関節面とともに前距骨踵関節(talocalcaneal part of talocalcaneonavicular joint)を構成します(Standring, 2020)
• 後距骨関節面とは独立した関節腔を形成することが多いですが、個体差があります(Sarrafian, 1993)
• 関節軟骨で覆われており、滑膜関節として機能します(Kelikian & Sarrafian, 2011)

機能的役割

運動機能:

• 距骨下関節の一部として、足部の内がえし(inversion)と外がえし(eversion)運動に関与します(Sarrafian, 1993)
• 回内(pronation)と回外(supination)の複合運動を可能にします(Kelikian & Sarrafian, 2011)