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片山正輝

目次（III. 脈管系） 、脈管系の図譜

基本構造と血流

• 頭蓋腔の血液は硬膜の2層間にある空所（硬膜静脈洞）に集まり、円蓋部、脳底部、中部の3群に分類される
• 血流は主に前上方から後下方へと流れ、最終的に内頚静脈上球に至る

主要な静脈洞

• 上矢状静脈洞は大脳鎌の上縁に沿って走行し、脳上部の静脈を集める
• 横静脈洞は頭蓋腔の静脈血の大部分を受け取り、通常右側が左側より太い
• 海綿静脈洞は蝶形骨体の側面に位置し、重要な脳神経と内頚動脈が通過する

重要な接合部

• 静脈洞交会は上矢状静脈洞、直静脈洞、横静脈洞が合流する部位だが、完全な交会は全体の約20%のみである
• 左右の海綿静脈洞は海綿間静脈洞で連結され、下垂体をほぼ完全に取り囲む

(RK685(頭蓋腔の静脈洞の模型図：内方から見た側面図)、RK686(頭蓋底の静脈洞と眼窩の静脈) )

既述の通り、頭蓋腔の血液は主に頭蓋内面の空所に集まります。これらの空所は円蓋部、脳底部、中部の3群に分類されます。これらの空所はすべて、強靭な線維性膜である硬膜（Dura mater、harte Hirnhaut）の2層間に位置し、硬膜静脈洞（Sinus durae matris）と呼ばれています。

これらの空洞は頑丈な壁に囲まれ、圧力から保護されています。内部の血流は一般に前上方から後下方へ向かいますが、一部は頭蓋後壁から前方へ流れます。すべての静脈洞の主な流れは、両側の頚静脈孔を通って外に出て内頚静脈上球に至ります。つまり、多数の静脈洞とそこに流入するものすべてが内頚静脈の起源となっているのです（640頁参照）。

• 1. 上矢状静脈洞 Sinus sagittalis superior
• 2. 下矢状静脈洞 Sinus sagittalis inferior
• 3. 直静脈洞 Sinus rectus