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片山正輝

目次（III. 脈管系）

A12_0257（外頚動脈）External carotid artery

基本構造と分布

• 外頚動脈は甲状軟骨上縁で総頚動脈から分岐し、主に顔面と頭蓋壁に分布する。成人では内頚動脈とほぼ同じ太さである
• 9本の主要な枝を有し、最終的に浅側頭動脈と顎動脈の2本の終枝となる

解剖学的位置関係

• 起始部では内頚動脈の内側に位置し、その後徐々に表面に近づきながら外側へ走行する
• 胸鎖乳突筋の前縁から頚動脈三角を経て、耳下腺へと走行する
• 舌下神経および顔面神経と交差し、舌咽神経は内頚動脈と外頚動脈の間を走行する

分類と変異

• 枝は前方（上甲状腺・舌・顔面動脈）、後方（胸鎖乳突筋・後頭・後耳介動脈）、内側（上行咽頭動脈）、終枝（浅側頭・顎動脈）に分類される
• 起始部における同時分岐や枝の数の増減など、多様な解剖学的変異が認められる

RK639(体幹上半の動脈（I）：浅層の諸枝)

外頚動脈は主に顔面および頭蓋壁に分布する。若年者では内頚動脈より細いが、成人ではほぼ同じ太さである。外頚動脈は甲状軟骨の上縁で総頚動脈から分岐し、下顎頚の高さに達する。そこで2本の終枝である浅側頭動脈（A. temporalis superficialis）と顎動脈（A. maxillaris）に分かれる。上方に向かう過程で多くの枝を出すため、その直径は著しく細くなる。

外頚動脈は9本の枝を出す。起始の順序に従って列挙すると、上甲状腺動脈（A. thyreoidea cranialis）、上行咽頭動脈（A. pharyngica ascendens）、舌動脈（A. lingualis）、顔面動脈（A. facialis）、胸鎖乳突筋動脈（A. sternocleidomastoidea）、後頭動脈（A. occipitalis）、後耳介動脈（A. retroauricularis）、顎動脈（A. maxillaris）、浅側頭動脈（A. temporalis superficialis）である。

**局所解剖：**起始部付近では、発生過程に基づき、外頚動脈は内頚動脈より内側に位置する。しかし、すぐに表面に近づくとともに外側に向かい、下顎後部に至る。

その起始部は通常、胸鎖乳突筋の前縁に覆われているが、すぐに内側に出て頚動脈三角に至り、中頚筋膜と広頚筋に覆われる。さらに上方では茎突舌骨筋と顎二腹筋の後腹がその外方に重なり、続いてこの動脈は耳下腺の下顎後突起に入る。耳下腺の実質の一部が外頚動脈を下顎枝から隔てている。外頚動脈と内頚動脈の間には茎状突起、茎突咽頭筋、および茎突舌筋がある。