外側直筋 Musculus rectus lateralis

J0640 (頭部の前頭断、後方からの図)

J0906 (右眼窩の神経、第1層:上方からの図)

J0980 (右眼球の水平断:模式的な上方からの断面図)

J0986 (眼の血管の模式図)

J0999 (右眼の筋:上方からの図)

J1000 (右眼窩の内容物:前方からの図)

J1001 (右眼窩の内容物:右方からの図)

J1002 (右眼窩の後部:前上方からの図)

J1003 (右の眼窩の筋の起源:前方からの図)

J1004 (右眼の筋の接続部:前面からの図)

J1005 (右眼球の筋の付け根、上から、内側から、下から、そして外側からの図)

J1006 (眼窩の内容物:上方からの図)

J1007 (右眼窩を視神経孔の近くの断面:前方からの図)

J1008 (右眼窩の視神経孔と眼球の中間の断面:前方からの図)

J1009 (右眼窩の眼球のすぐ後ろの切断:前方からの図)
外側直筋は、6つの外眼筋の1つであり、眼球運動を制御する重要な骨格筋です (Gray and Standring, 2023)。
解剖学的特徴
- 起始:総腱輪(Zinn輪)の外側部 (Moore et al., 2024)。
- 走行:眼窩外側壁に沿って、前方へ走行します。
- 停止:角膜輪部から約6-8mm後方の強膜に、放射状に停止します。
- 支配神経:外転神経(第VI脳神経)(Netter, 2023)。
- 血液供給:眼動脈の筋枝より。
機能
- 主作用:眼球の外転(外側への回転)を行います (Snell and Lemp, 2023)。
- 副作用:上下方向への回旋運動は認められません。
- 共同運動:両眼の側方注視において、重要な役割を果たします。
臨床的意義
外転神経麻痺により、外側直筋の機能が低下すると、以下の症状が出現します (Kanski and Bowling, 2024):
- 眼球の外転障害が生じます。
- 内斜視が出現します。
- 複視(特に側方視で顕著)が見られます。
- 代償性頭位(患側への頭部回転)が出現します。
外転神経麻痺は、頭蓋内圧亢進の早期症状として重要であり、脳幹部の病変や頭蓋底部の腫瘍などの診断の手がかりとなります (Liu and Volpe, 2024)。また、外傷、糖尿病性神経症、多発性硬化症などでも生じることがあります。