上顎神経 Nervus maxillaris [Vb; V2]

J0605 (右側の海綿静脈洞の冠状断面：背面からの図)

J0905 (右側の三叉神経節：内側からの図)

J0906 (右眼窩の神経、第1層：上方からの図)

J0907 (右の眼窩の神経、第2層：上方からの図)

J0908 (右眼窩と右上顎神経：右側からの図)

J0909 (右の翼突管神経（ヴィディアン神経）：右方からの図)

J0910 (右側の鼻壁の神経)

J0915 (頭の皮膚における三叉神経および頚神経叢の枝の分布域)

J0919 (右側の舌神経：右方からの図)

解剖学的構造と位置

• 三叉神経の第2枝として、蝶形骨大翼の正円孔を通過し、翼口蓋窩から眼窩下神経となって、顔面に達する (Gray and Lewis, 2018)。
• 主要な分枝として、頬骨神経、翼口蓋神経、眼窩下神経がある (Standring et al., 2020)。

機能と支配領域

• 下眼瞼、上唇、頬部の皮膚と粘膜を感覚的に支配する (Drake et al., 2019)。
• 口蓋、上顎歯、歯肉、上顎洞、鼻腔後下部に分布する (Moore et al., 2018)。

臨床的意義

• 上顎神経麻痺により、頬部、上唇、下眼瞼の感覚障害が生じる (Standring et al., 2020)。
• 歯科治療における局所麻酔の重要な標的となる (Malamed, 2019)。
• 三叉神経痛の好発部位の一つであり、顔面の激しい痛みの原因となることがある (Zakrzewska and McMillan, 2021)。

解剖学的変異

• 正円孔の大きさや位置に個体差がある (Netter, 2019)。
• 分枝のパターンや数に変異が見られる (Iwanaga et al., 2021)。

発生学的特徴

• 神経堤細胞から発生し、胎生期に三叉神経節から分枝する (Sadler, 2019)。
• 発生過程で頭部の発達に伴い、その経路と分布域が確立される (Carlson, 2018)。

周囲の重要構造物との関係

• 蝶形骨大翼の正円孔を通過する際、中硬膜動脈と近接する (Tubbs et al., 2022)。