A12_0583（腋窩動脈）Axillary artery

腋窩動脈は、上肢の主要な血管であり、解剖学的および臨床的に重要な構造です (Standring et al., 2021)。

解剖学的特徴

走行と位置：
- 小胸筋を基準に、3つの部位に区分されます (Moore et al., 2022)：
  - 第1部：小胸筋の近位部（第1肋骨外側縁から小胸筋上縁まで）
  - 第2部：小胸筋の後方部
  - 第3部：小胸筋の遠位部（小胸筋下縁から大胸筋下縁まで）
分枝の詳細 (Netter, 2023)：
- 第1部：最上胸動脈（胸壁への血液供給）
- 第2部：胸肩峰動脈（肩関節周囲への血液供給）、外側胸動脈（胸壁外側部への血液供給）
- 第3部：肩甲下動脈、前・後上腕回旋動脈（上腕骨頭周囲の側副循環を形成）

臨床的意義

周囲との関係：
- 腕神経叢の各神経束（外側・内側・後側）と密接な位置関係にあります (Drake et al., 2020)。
- 腋窩静脈は、動脈の内側前方に位置します。
臨床的重要性：
- 血管造影や動脈穿刺における重要なアクセスルートとなります (Agur and Dalley, 2021)。
- 腋窩部の手術時には、損傷に注意が必要です。
- 腋窩動脈瘤や血栓症が発生する可能性があります。

解剖学的変異は約20%の症例で認められ、特に分枝パターンの変異が多いため、外科的処置の際には十分な注意が必要です (Yang et al., 2019)。

参考文献

Agur, A.M.R. and Dalley, A.F. (2021) Grant's Atlas of Anatomy, 15th ed. Philadelphia: Wolters Kluwer.
Drake, R.L., et al. (2020) Gray's Anatomy for Students, 4th ed. Philadelphia: Elsevier.
Moore, K.L., et al. (2022) Clinically Oriented Anatomy, 9th ed. Philadelphia: Wolters Kluwer.
Netter, F.H. (2023) Atlas of Human Anatomy, 8th ed. Philadelphia: Elsevier.
Standring, S., et al. (2021) Gray's Anatomy, 42nd ed. London: Elsevier.
Yang, H.J., et al. (2019) 'Variations in the anatomical relationship between the common carotid artery and the internal jugular vein', Clinical Anatomy, 32(4), pp. 526-532.