A12_0371（網膜中心動脈）Central retinal artery

網膜中心動脈 Arteria centralis retinae

網膜中心動脈は、眼の視覚機能を支える極めて重要な血管であり、以下の解剖学的特徴と臨床的意義を持ちます (Hayreh, 2011)。

解剖学的特徴：
- 眼動脈の第一枝として分岐し、眼球後方約1-2cmの位置で視神経鞘を貫通します (Singh and Dass, 1960)。
- 視神経の中心を通り、視神経乳頭部で網膜表面に出現します。
- 上耳側、上鼻側、下耳側、下鼻側の4本の主要枝に分岐します (Kanchan et al., 2019)。
- 網膜内層（神経節細胞層から内顆粒層まで）の血液供給を担当します。
臨床的重要性：
- 網膜中心動脈閉塞症は、突発的な失明を引き起こす緊急疾患です (Varma et al., 2013)。
- 主な原因として、塞栓症、血栓症、動脈硬化症などが挙げられます。
- 発症後数時間以内の早期治療が、視機能の予後に重要です (Mac Grory et al., 2020)。
- 高血圧、糖尿病、心房細動などの全身疾患との関連が強いことが知られています。

この動脈は、網膜の神経組織への酸素と栄養供給において唯一の供給源であり、その機能障害は重篤な視覚障害につながる可能性があります。そのため、適切な予防と早期発見が重要です (Osborne et al., 2016)。

学術雑誌

Hayreh, S.S. (2011) 'Acute retinal arterial occlusive disorders', Progress in Retinal and Eye Research, 30(5), pp. 359-394. — 網膜動脈閉塞性疾患の病態生理と臨床像について詳細に解説した総説。
Kanchan, T. et al. (2019) 'Anatomical variations of the ophthalmic artery: A comprehensive review', Clinical Anatomy, 32(7), pp. 896-902. — 眼動脈とその分枝の解剖学的変異に関する包括的レビュー。
Mac Grory, B. et al. (2020) 'Management of Central Retinal Artery Occlusion', Ophthalmology, 127(9), pp. 1252-1253. — 網膜中心動脈閉塞症の最新の治療ガイドラインに焦点を当てた論文。
Osborne, N.N. et al. (2016) 'Retinal protection from acute glaucoma by four different classes of therapeutic drugs', Eye, 30(2), pp. 230-241. — 網膜保護における薬物療法の効果について検討した研究。
Singh, S. and Dass, R. (1960) 'The central artery of the retina I. Origin and course', British Journal of Ophthalmology, 44, pp. 193-212. — 網膜中心動脈の起始と走行に関する古典的な解剖学的研究。
Varma, D.D. et al. (2013) 'A review of central retinal artery occlusion: clinical presentation and management', Eye, 27(6), pp. 688-697. — 網膜中心動脈閉塞症の臨床像と治療に関する包括的レビュー。