気管 Trachea
気管は呼吸器系における重要な導管器官であり、以下のような解剖学的特徴と臨床的意義を持ちます（Standring, 2024; Moore et al., 2022）。
J0421 (舌骨筋（深層）：前面図)
J0426 (頭側から見た気管始部を通る頚部の断面図)
J0548 (大きな心臓血管の位置：腹面図)
J0635 (消化管のやや模式的な概観図)
J0639 (頭頚部の正中矢状断：左側からの右半分の図)
J0684 (咽頭の筋、右側からの図)
J0685 (食道と気管とその周囲：前方からの図)
J0738 (喉頭筋：右側からの図)
J0739 (内側の喉頭筋：右側からの図)
J0740 (喉頭筋：後方からの図)
J0744 (喉頭の正中断、右半分：左方からの図)
J0745 (喉頭の前頭断、前半部：後方からの図)
J0751 (気管とその右気管支の走行：右側からの図、半分は図式図)
J0752 (気管とその左気管支の走行：左側からの図、半分は図式図)
J0753 (気管とその枝の鋳造：前方からの図)
J0756 (12歳の少年の胸腺と心膜：前方からの図)
J0758 (右の胸腔と縦隔、肺および胸膜の除去：右側からの図)
J0763 (甲状腺、近隣の臓器に対する位置：背面からの図)
J0923 (頚部の右迷走神経：右側からの図)
J0931 (横隔神経：前面からの図)
1. 解剖学的位置と走行
気管は第6-7頚椎レベルの輪状軟骨下端（C6-C7）から始まり、頚部では正中線上を垂直に下降し、胸部では軽度右方に偏位します（Netter, 2023）。第4-5胸椎レベル（T4-T5）で気管分岐部（気管分岐、carina）となります（Standring, 2024）。周囲関係として、前方に甲状腺峡部、側方に反回神経と頸動脈鞘、後方に食道が位置します（Moore et al., 2022）。
2. 微細構造
- 粘膜層: 多列繊毛上皮（偽重層線毛円柱上皮）で覆われ、粘液線毛クリアランス機構により気道を保護します（Kierszenbaum and Tres, 2020）。
- 粘膜下層: 気管腺（漿液腺と粘液腺の混合腺）を含み、気道の湿潤化に寄与します（Ross and Pawlina, 2023）。
- 軟骨層: C字型の硝子軟骨輪が16-20個連なり、後壁は膜性壁（平滑筋を含む）となっています（Standring, 2024）。
- 外膜: 結合組織性の外膜（線維性膜）で周囲組織と連結しています（Moore et al., 2022）。
3. 血管・神経支配
- 動脈供給: 下甲状腺動脈、気管支動脈、および時に内胸動脈から分枝を受けます（Netter, 2023; Standring, 2024）。
- 静脈還流: 甲状腺静脈叢および食道静脈叢へ還流します（Moore et al., 2022）。
- 神経支配: 迷走神経の反回神経枝（運動性および感覚性）および交感神経幹からの枝を受けます（Standring, 2024）。
4. 臨床的意義
- 救急・麻酔時の気道確保において重要な解剖学的指標となります（Apfelbaum et al., 2022）。
- 第2-3気管軟骨輪の高さが一般的な気管切開部位です（Greenwood et al., 2020）。
- 先天性または後天性（挿管後、腫瘍性）の気管狭窄が発生することがあります（Herrington et al., 2006）。
- 気管軟骨の脆弱性による気道の動的閉塞を特徴とする気管気管支軟化症があります（Carden et al., 2005）。
5. 日本人成人の計測値