寛骨 Os coxae
寛骨は、骨盤の前方と側壁を形成する大きな扁平な不規則骨です（Gray, 2020）。出生時には腸骨、坐骨、恥骨の3つの骨から構成されており、これらが15～17歳頃に寛骨臼部で癒合して1つの骨となります（Standring, 2020）。
J0212 (右の寛骨：外側からの図)
J0213 (右の寛骨：内側からの図)
J0214 (右の寛骨：前下からの図)
J0215 (右の寛骨：筋の起こる所と着く所を示す外側からの図)
J0216 (右の寛骨：筋の起こる所と着く所を示す前外側少し下方からの図)
J0217 (右の寛骨：筋の起こる所と着く所を示す内側からの図)
J0277 (約8ヶ月胎児の右寛骨：外側からの図)
J0278 (10歳の女の子の右の股関節：前下方からの図)
解剖学的構造
全体的な形態：
- 全体として「8」の字形または砂時計状を呈します（Moore et al., 2017）
- 中央部で狭窄し、上下に扇状に拡大しています
- 厚さは部位により大きく異なり、寛骨臼周囲で最も厚く、腸骨窩では薄くなっています（Netter, 2018）
主要な構成要素：
- 腸骨（Ilium）：上部の大きな翼状部分
- 腸骨翼：扇形に広がる薄い骨板で、外側面（殿筋面）と内側面（腸骨窩）を持ちます（Standring, 2020）
- 腸骨稜：上縁の厚い弓状の隆起で、前後に約30cm、触診可能な重要な体表指標です（Moore et al., 2017）
- 腸骨体：寛骨臼の上部を形成する厚い部分
- 坐骨（Ischium）：後下部を構成
- 坐骨体：寛骨臼の後下部を形成
- 坐骨枝：前方に伸びて恥骨下枝と結合
- 坐骨結節：座位時に体重を支える厚い隆起（Gray, 2020）
- 坐骨棘：小さな尖った突起で、産科的計測の重要な指標です（Cunningham et al., 2018）
- 恥骨（Pubis）：前下部を構成
- 恥骨体：寛骨臼の前下部を形成
- 恥骨上枝：恥骨体から内側に伸び、恥骨結合で対側と結合
- 恥骨下枝：下方に伸びて坐骨枝と結合
重要な構造物：
- 寛骨臼（Acetabulum）：中央外側面の半球状の深い窩
- 大腿骨頭を収容する股関節の関節窩を形成（Standring, 2020）
- 腸骨、坐骨、恥骨の3骨が出会う部位（Y字軟骨）
- 寛骨臼窩（中央の非関節面）と月状面（関節面）から構成
- 寛骨臼切痕：下縁の切れ込みで、寛骨臼横靱帯により閉鎖
- 閉鎖孔（Foramen obturatum）：前下方の大きな開口部
- 卵円形または三角形を呈し、骨盤の最大の孔です（Moore et al., 2017）
- 生体では閉鎖膜により大部分が閉鎖されます
- 上外側に閉鎖管があり、閉鎖神経と閉鎖血管が通過します（Netter, 2018）
- 男性では卵円形で大きく、女性では三角形でやや小さい傾向があります（Gray, 2020）
臨床的意義
骨折：
- 高エネルギー外傷（交通事故、高所からの転落）により発生（Tile et al., 2015）
- 寛骨臼骨折：股関節の機能に重大な影響を及ぼし、手術的治療が必要となることが多い（Judet & Letournel, 1964）
- 骨盤輪骨折：大量出血のリスクがあり、生命に関わる重症外傷（Young & Burgess, 1987）