前頭突起 Processus frontalis (Maxilla)

前頭突起は上顎骨から上方へ伸びる骨性構造で、顔面頭蓋の構成と安定性に重要な役割を果たしています（Gray and Williams, 2020）。以下に解剖学的特徴と臨床的意義を詳述します。

J0047 (右の涙骨：外側からの図)

J0048 (右の涙骨：内側からの図)

J0049 (右鼻骨：外側からの図)

J0050 (右鼻骨：内側からの図)

J0053 (右上顎骨：外側からの図)

J0054 (上顎骨：内面からの図)

J0095 (鼻腔の右側壁：左方からの図)

J1000 (右眼窩の内容物：前方からの図)

J1012 (右の眼窩隔膜：前方からの図)

J1019 (右眼の涙器：前方からの図)

解剖学的特徴

1. 起始・走行・形態

• 起始：上顎体の上前内側角から垂直に上昇し、前頭骨の鼻部（pars nasalis）に達します（Standring et al., 2016）
• 形態：細長く扁平な三角形状を呈し、厚さ約1-2mmの薄い骨板から構成されます（Netter, 2018）
• 高さ：約15-20mmで、個人差が大きく、人種や性別によっても異なります（Moore et al., 2022）
• 位置関係：鼻骨（nasal bone）と涙骨（lacrimal bone）の間に位置し、前頭骨の鼻縁（margo nasalis）と関節を形成します（Drake et al., 2019）

2. 外側面の構造

• 前涙嚢稜（crista lacrimalis anterior）：外側面を縦走する隆起で、この稜により外側面は前後に区分されます（Drake et al., 2019）
  • 前部：顔面に露出し、鼻背（dorsum nasi）の側壁を形成します
  • 後部：涙嚢窩（fossa sacci lacrimalis）の前壁を構成し、涙嚢を収容する空間を形成します
• 眼輪筋（orbicularis oculi muscle）の一部が前涙嚢稜に付着します（Schünke et al., 2020）
• 内眼角靭帯（medial palpebral ligament）の一部も前涙嚢稜に起始します（Abrahams et al., 2019）

3. 内側面の構造

• 上部：篩骨迷路（ethmoid labyrinth）の前端と接し、前部篩骨洞（anterior ethmoidal sinus）の外側壁を形成します（Abrahams et al., 2019）
  • 篩骨篩（lamina cribrosa）との関係が重要で、前頭洞へのアプローチの際の指標となります
  • 前篩骨動脈（anterior ethmoidal artery）および前篩骨神経（anterior ethmoidal nerve）がこの部位を通過します
• 中部：鼻腔の外側壁の一部を形成し、中鼻甲介（middle nasal concha）の付着部となる篩骨稜（crista ethmoidalis）があります（Schünke et al., 2020）
• 下部：下鼻甲介（inferior nasal concha）の前端が付着する下鼻甲介稜（crista conchalis）があります（Sinnatamby, 2018）

4. 縁と接合関係

• 前縁：鼻骨と縫合して鼻上顎縫合（nasomaxillary suture）を形成します（Sinnatamby, 2018）
  • この縫合は鼻骨骨折の好発部位であり、外傷時の骨折線の走行を理解する上で重要です
• 後縁：涙骨と結合して涙上顎縫合（lacrimomaxillary suture）を形成します
  • 涙嚢窩の前縁を構成し、涙道系の解剖学的指標となります