A15_0386（内側板（耳管軟骨の））Medial lamina of cartilage of pharyngotymanic tube

内側板（耳管軟骨の）Lamina medialis cartilagis tubae auditivae

耳管軟骨の内側板は、耳管（咽頭鼓室管）の壁の一部を形成する薄くて平らな板状の軟骨構造です。解剖学的には、耳骨（側頭骨）の岩様部と接続する耳管の軟骨部を構成する重要な要素です（Proctor, 2012）。

解剖学的特徴

幅広く内側に面し、垂直方向に配置されています（Standring, 2020）。
厚さは約0.5-1mm程度で、長さは約25-30mmに及びます（Poe et al., 2018）。
組織学的には主に弾性軟骨から構成され、豊富な弾性繊維を含んでいます（Bluestone and Doyle, 2014）。
外側板とともに溝状または溝を上に向けたJ字型を形成し、その溝は耳管の内腔の一部となっています（Takasaki et al., 2017）。
内側板の下端は口蓋帆張筋（tensor veli palatini）の一部の起始部となっています（Ishijima et al., 2015）。

機能的意義

外側板と協調して耳管の開閉機構を支え、嚥下時に耳管が開くメカニズムに関与しています（Leuwer et al., 2018）。
弾性を有するため、耳管の閉鎖状態を維持しつつ、必要時の開放を可能にしています（Alper et al., 2016）。
中耳腔と咽頭の間の圧力調整において重要な役割を果たし、中耳の換気を促進します（Poe and Gopen, 2019）。

臨床的意義

内側板を含む耳管軟骨の構造異常や機能不全は、以下のような臨床症状と関連しています（Schilder et al., 2015）：

耳管機能不全症（Eustachian tube dysfunction）：中耳の圧力調整障害により、耳閉感や難聴を引き起こします（Wolter et al., 2018）。
滲出性中耳炎：耳管の換気機能障害により中耳内に液体が貯留し、特に小児で頻発します（Rosenfeld et al., 2016）。
反復性中耳炎：耳管の防御機能低下により、咽頭からの病原体の侵入が容易になります（Rovers et al., 2014）。
耳管開放症：内側板の構造異常や周囲筋肉の機能不全により、耳管が常時開放状態となり、自声強聴や呼吸音聴取などの症状を呈します（Kobayashi et al., 2017）。

耳管軟骨の内側板の詳細な解剖学的理解は、これらの疾患の診断・治療において不可欠であり、耳鼻咽喉科領域の臨床において重要な基礎知識となっています（Mandel et al., 2019）。また、耳管機能検査や耳管バルーン拡張術などの治療法の開発にも貢献しています（Norman et al., 2021）。