耳輪棘 Spina helicis
解剖学的特徴
耳輪棘は、耳介軟骨の前縁に位置する小さな突起で、耳輪脚から前方に下降した尖った結節状構造です(Standring, 2015)。解剖学的には、長さ約2〜4mmの三角形あるいは棘状の突起として認められます。この構造は耳介軟骨の一部であり、側頭筋膜と直接連結しています(Moore et al., 2018)。
発生学と組織学
発生学的には、第一鰓弓由来の軟骨組織から発達し、生後早期から明確に認識できる構造となります(Schoenwolf et al., 2014)。組織学的には主に弾性軟骨から構成され、周囲は軟骨膜に覆われています(Ross and Pawlina, 2016)。
臨床的意義
臨床的意義として、耳輪棘は側頭部の手術的アプローチにおける解剖学的指標となります。特に顔面神経の側頭枝は耳輪棘の約1cm前方を通過するため、形成外科や耳鼻科領域の手術において重要な目印となります(Rohrich et al., 2017)。また、耳介形成術や耳介再建術においても重要な参照点として利用されます。時に耳輪棘の過形成や副耳(耳前瘻孔)が発生することがあり、これらは胎生期の発達異常に起因します(Weerda, 2007)。
参考文献
- Moore, K.L., Dalley, A.F. and Agur, A.M.R. (2018) 『Clinically Oriented Anatomy』第8版 — 臨床的視点から解剖学を解説し、外耳の構造と臨床的関連性について詳述。
- Rohrich, R.J., Ahmad, J., Hamawy, A.H. and Pessa, J.E. (2017). Anatomy of the Facial Nerve and Its Implications in Facelifting and Facial Plastic Surgery. Plastic and Reconstructive Surgery, 139(6), pp.1321-1331. — 顔面神経と耳介構造の関係性に関する外科的考察。
- Ross, M.H. and Pawlina, W. (2016) 『Histology: A Text and Atlas』第7版 — 耳介軟骨の微細構造と組織学的特徴を詳細に解説。
- Schoenwolf, G.C., Bleyl, S.B., Brauer, P.R. and Francis-West, P.H. (2014) 『Larsen's Human Embryology』第5版 — 耳介の発生学的起源と発達過程について包括的に説明。
- Standring, S. (2015) 『Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice』第41版 — 人体解剖学の標準的な参考書で、耳介の詳細な解剖学的記述を含む。
- Weerda, H. (2007) 『Reconstructive Facial Plastic Surgery』第2版 — 耳介の先天性異常と耳介再建術における解剖学的指標としての耳輪棘の重要性を解説。

J1022 (右の外耳:内側からの図)

J1023 (右耳の軟骨とその骨との接続:前面から少し外側からの図)

J1024 (孤立した右耳介軟骨:外側からの図)