踵骨枝（後脛骨動脈の）Rami calcanei (Arteria tibialis posterior)

J0601 (右下腿の動脈：背側からの図)

J0604 (右足底の動脈)

解剖学的特徴

後脛骨動脈の踵骨枝は、足部の踵骨領域に血液を供給する重要な血管群です (Standring, 2016)。これらは後脛骨動脈から分岐する複数の小枝で構成されています (Netter, 2018)。

起始と走行

• 後脛骨動脈から、内果の後方で屈筋支帯(flexor retinaculum)の深層において分岐します (Dellon & Mackinnon, 1988)。
• 分岐部位は通常、後脛骨動脈が内果と踵骨の間を通過する際に生じます (Standring, 2016)。
• 内側踵骨枝(medial calcaneal branches)として、複数の枝が放射状に広がります (Netter, 2018)。
• 踵骨隆起(calcaneal tuberosity)の後面および内側面に向かって走行します (Manoli & Weber, 1990)。
• 皮下組織内を進み、踵部の皮膚および皮下脂肪組織に分布します (Cormack & Lamberty, 1994)。

血管分布領域

• 踵骨の後面および内側面の骨膜 (Standring, 2016)
• 踵部の皮膚および皮下組織 (Manoli & Weber, 1990)
• 屈筋支帯周囲の軟部組織 (Dellon & Mackinnon, 1988)
• 踵骨隆起部の脂肪組織(heel pad) (Manoli & Weber, 1990)
• アキレス腱付着部周囲の組織 (Standring, 2016)

吻合関係

踵骨枝は以下の血管と吻合し、踵部の豊富な血管網を形成します (Attinger et al., 2006):

• 腓骨動脈からの外側踵骨枝(lateral calcaneal branches) (Netter, 2018)
• 後腓骨動脈の穿通枝 (Attinger et al., 2006)