腓腹動脈 Arteriae surales

J0600 (右大腿の動脈、背面図)

J0601 (右下腿の動脈：背側からの図)

腓腹動脈は、膝窩動脈から分岐する下肢後面の重要な血管で、下腿の筋群および皮膚への主要な血液供給源として機能します（Standring, 2020）。

解剖学的特徴

起始と走行

• 膝窩動脈から内側腓腹動脈（arteria suralis medialis）と外側腓腹動脈（arteria suralis lateralis）の2本の太い枝として分岐します（Gray & Goss, 1973）。
• 内側腓腹動脈は腓腹筋内側頭の深層を下行し、外側腓腹動脈は腓腹筋外側頭の深層を走行します（Moore et al., 2017）。
• 両動脈は腓腹筋の両頭間を下行し、下腿後面の浅層および深層に分布します（Netter, 2018）。

分布領域

• 主要な栄養対象：腓腹筋（gastrocnemius）、ヒラメ筋（soleus）、足底筋（plantaris）（Standring, 2020）
• 筋枝は各筋の筋腹内に進入し、筋組織への酸素と栄養を供給します（Moore et al., 2017）。
• 皮枝は筋間を貫通して下腿後面の皮膚に達し、皮膚および皮下組織に分布します（Lippert, 2011）。
• 腓腹神経（sural nerve）に伴走する枝があり、神経への栄養血管（vasa nervorum）としても機能します（Standring, 2020）。

吻合と側副循環

• 膝関節周囲の動脈網（膝関節動脈網）と吻合し、側副血行路を形成します（Moore et al., 2017）。
• 下行膝動脈、上内側膝動脈、上外側膝動脈などと連絡します（Netter, 2018）。
• 後脛骨動脈および腓骨動脈の筋枝とも吻合し、下腿後面の血行を補完します（Gray & Goss, 1973）。

臨床的意義

外科的考慮事項

• 下腿後面の手術（特に腓腹筋皮弁採取）において、腓腹動脈の温存が重要です（Mathes & Nahai, 1981）。