舌体 Corpus linguae

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J0639 (頭頚部の正中矢状断：左側からの右半分の図)

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J0640 (頭部の前頭断、後方からの図)

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J0659 (舌：上方からの図)

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J0663 (新生児の舌体を通る冠状断)

舌体（Corpus linguae）は、舌の前方2/3を占める筋性の部分です。解剖学的には以下の特徴を持ちます（Standring, 2020; Drake et al., 2019）：

**構造：**舌体は主に横紋筋（内舌筋と外舌筋）で構成され、その上面は重層扁平上皮で覆われています（Moore et al., 2018）。内舌筋は上縦舌筋（musculus longitudinalis superior linguae）、下縦舌筋（musculus longitudinalis inferior linguae）、横舌筋（musculus transversus linguae）、垂直舌筋（musculus verticalis linguae）に分けられ、舌の形状変化を担います（Netter, 2019; Fehrenbach and Herring, 2017）。外舌筋は茎突舌筋（musculus styloglossus）、舌骨舌筋（musculus hyoglossus）、オトガイ舌筋（musculus genioglossus）、口蓋舌筋（musculus palatoglossus）からなり、舌全体の位置移動に関わります（Gray, 2015; Sobotta, 2018）。舌体の粘膜表面には糸状乳頭（filiform papillae）、茸状乳頭（fungiform papillae）、葉状乳頭（foliate papillae）が分布し、味覚と触覚の受容に関与します（Sinnatamby, 2018; Hansen and Koeppen, 2020）。

**血管支配：**主に舌動脈（lingual artery、外頸動脈の分枝）から血液供給を受け、舌静脈（lingual vein）により静脈血が回収されます（Sinnatamby, 2018; Borley et al., 2020）。舌動脈は舌下動脈（sublingual artery）と深舌動脈（deep lingual artery）に分岐し、舌体全体に豊富な血流を供給します（Drake et al., 2019）。静脈血は舌静脈を経て内頸静脈（internal jugular vein）に還流します（Moore et al., 2018）。

**神経支配：**運動神経は舌下神経（hypoglossal nerve、第XII脳神経）が支配し、口蓋舌筋のみ迷走神経（vagus nerve）支配です（Clemente, 2022; Standring, 2020）。味覚は舌体前方2/3において鼓索神経（chorda tympani、顔面神経の枝）が担当し、一般体性感覚は舌神経（lingual nerve、三叉神経第3枝の分枝）が担当します（Snell, 2017; Purves et al., 2018）。自律神経支配では副交感神経が顎下神経節（submandibular ganglion）を介して唾液腺分泌を調節します（Hansen and Koeppen, 2020）。

**臨床的意義：**舌体は咀嚼、嚥下、構音といった重要な機能を担い、臨床的には舌癌（tongue cancer）や舌炎（glossitis）、味覚障害（dysgeusia）の発生部位となります（Kumar and Clark, 2021; Kasper et al., 2018）。舌癌の約70%は舌体側縁部に発生し、早期発見が予後に大きく影響します（Barnes et al., 2017）。また、全身疾患の徴候（貧血、栄養不良、脱水など）が舌の外観に反映されることがあり、診断的価値が高いとされています（Longo et al., 2018）。舌体の運動障害は構音障害（dysarthria）や嚥下障害（dysphagia）を引き起こし、舌下神経麻痺の評価には舌の突出時の偏位が重要な診断指標となります（Snell, 2017; Blumenfeld, 2021）。舌下神経麻痺では患側へ舌が偏位し、筋萎縮と線維束性収縮（fasciculation）が観察されます（Patten, 2016）。

参考文献：