後縁（腓骨の）Margo posterior (Fibula)

腓骨体の後縁（後縁、腓側稜、外側稜とも呼ばれる）は、腓骨の重要な解剖学的特徴の一つです（Standring, 2020）。

J0243 (右の下腿骨の中央を上から見た断面図)

J0244 (右の脛骨と腓骨：前方からの図)

解剖学的特徴

後縁は以下の特徴を持ちます：

• 鈍円状の縁を形成しており、内側縁や前縁と比較して、より丸みを帯びた形状をしています（Moore et al., 2018）。
• 上方部分では特に、やや平坦化しています。これは骨体上部での骨の断面形状の変化を反映しています（Standring, 2020）。
• 後縁は腓骨体の外側面と内側面の境界を形成し、腓骨の立体的な形状を決定する重要な要素です（Moore et al., 2018）。
• 骨体の中央部から下方にかけて、より明瞭な稜として触知可能になります（Drake et al., 2019）。

筋肉・組織の付着

後縁の周囲には以下の筋肉や組織が関連しています：

• ヒラメ筋（Soleus muscle）：後縁の内側面に起始部が付着します。ヒラメ筋は下腿三頭筋の一部を構成し、足関節の底屈に重要な役割を果たします（Moore et al., 2018）。
• 長母趾屈筋（Flexor hallucis longus muscle）：後縁の後内側面に沿って走行し、母趾の屈曲を担当します（Standring, 2020）。
• 後腓骨筋間中隔（Posterior intermuscular septum）：後縁から発し、下腿の後外側区画と外側区画を分ける筋膜性の隔壁です（Drake et al., 2019）。

臨床的意義

後縁は以下の臨床的側面で重要です：

• 骨折の評価：腓骨骨折の際、後縁の骨折線の位置や方向は、骨折の分類や治療方針の決定に影響します。特に足関節部の骨折では、後縁を含む後果（posterior malleolus）の骨折が重要です（Court-Brown & McQueen, 2016）。
• コンパートメント症候群：下腿の外傷や過度の運動により、後縁周囲の筋区画内の圧力が上昇すると、コンパートメント症候群を引き起こす可能性があります。特に深後方区画の圧上昇は、長母趾屈筋の機能障害や神経血管の圧迫を招きます（Mauffrey et al., 2012）。
• 画像診断：X線撮影やCT、MRIにおいて、後縁は腓骨の同定と評価のための重要なランドマークとなります。特に軸位断（横断面）での評価で明確に確認できます（Standring, 2020）。
• 外科的アプローチ：下腿後方へのアプローチや腓骨の手術操作において、後縁は重要な解剖学的指標となります（Drake et al., 2019）。