外側面(腓骨の)Facies lateralis (Fibula)

J0243 (右の下腿骨の中央を上から見た断面図)

J0244 (右の脛骨と腓骨：前方からの図)

解剖学的特徴

腓骨の外側面(Facies lateralis fibulae)は、腓骨体の外側に位置する面で、以下のような詳細な解剖学的特徴を持ちます(Standring, 2020)：

• **境界と位置：**前縁と後縁の間に位置し、前下腿筋間中隔(septum intermusculare cruris anterius)と後下腿筋間中隔(septum intermusculare cruris posterius)によって区画されています(Moore et al., 2018)
• **表面の特徴：**上半部には長腓骨筋(musculus fibularis longus / peroneus longus)の筋腹のための浅い縦走する溝または窪みが認められます(Platzer, 2019)
• **筋の付着部：**この面は腓骨筋群(側腓骨筋群)の起始部として機能し、特に以下の筋が付着します(Netter, 2018)：
  • 長腓骨筋(musculus fibularis longus)- 上部2/3から起始
  • 短腓骨筋(musculus fibularis brevis)- 下部2/3から起始
• **形態的特徴：**外側面は比較的平坦から軽度に凸状を呈し、腓骨体の長軸に沿って縦に走行します(Standring, 2020)

臨床的意義

• **腓骨筋腱障害：**外側面に沿って走行する腓骨筋腱は、足関節捻挫や過度の使用により損傷を受けやすく、腓骨筋腱炎や腓骨筋腱脱臼の原因となります(Dombek et al., 2003)
• **コンパートメント症候群：**外側コンパートメントに含まれる腓骨筋群は、外傷や過度の運動により区画症候群(compartment syndrome)を起こす可能性があります(Mavor, 1956)
• **腓骨骨折：**外側面は直接外傷や足関節捻挫に伴う腓骨骨折の好発部位であり、特に外果部での骨折が臨床的に重要です(Lauge-Hansen, 1950)
• **外科的アプローチ：**腓骨外側面は外科的アプローチの際のランドマークとなり、腓骨骨折の観血的整復固定術(ORIF)や腓骨筋腱修復術の際に重要な解剖学的指標となります(Ruedi & Murphy, 2007)
• **画像診断：**X線、CT、MRIにおいて、外側面の形態変化や腓骨筋の状態評価は、外傷や慢性障害の診断に不可欠です(Bonnin et al., 2011)

この面の解剖学的理解は、下肢の運動機能、外傷の評価、および外科的治療において極めて重要です。

参考文献

• Standring, S. (2020). Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice (42nd ed.). Elsevier.——解剖学の包括的な教科書で、腓骨の詳細な解剖学的記述を含む
• Moore, K. L., Dalley, A. F., & Agur, A. M. R. (2018). Clinically Oriented Anatomy (8th ed.). Wolters Kluwer.——臨床的観点から解剖学を解説した標準的教科書
• Platzer, W. (2019). Color Atlas of Human Anatomy, Vol. 1: Locomotor System (7th ed.). Thieme.——運動器系の解剖学を図解で示した参考書
• Netter, F. H. (2018). Atlas of Human Anatomy (7th ed.). Elsevier.——詳細な解剖図を用いた解剖学アトラス