口蓋骨 Os palatinum

口蓋骨は頭蓋骨を構成する不対骨の一つで、顔面頭蓋の中でも特に複雑な形態と機能を持つ骨です。以下に解剖学的構造と臨床的意義について詳述します。

J0056 (右の口蓋骨：内側からの図)

J0057 (右側の口蓋骨：後方からの図)

J0058 (右側の口蓋骨：外側からの図)

解剖学的特徴

基本構造

• 口蓋骨は上顎骨の後方に位置し、L字型または逆L字型の不規則な形状を呈します（Moore et al., 2018）
• 主に**水平板（lamina horizontalis）と垂直板（lamina perpendicularis）**の2つの板状構造から構成されます（Standring, 2020）
• これら2つの板は直角に交わり、その接合部から**錐体突起（processus pyramidalis）**が後下方に突出します（Drake et al., 2020）

水平板（Horizontal Plate）

• 骨口蓋（hard palate）の後方約1/4を形成し、上顎骨口蓋突起と結合します（Netter, 2019）
• 上面は鼻腔底を、下面は口腔天井を形成します
• 正中で対側の水平板と結合し、**口蓋正中縫合（sutura palatina mediana）**を形成します（Standring, 2020）
• 後縁は遊離しており、軟口蓋が付着する部位となります
• 後外側角には**小口蓋孔（foramen palatinum minus）**が開口し、小口蓋神経・血管が通過します（Snell, 2019）

垂直板（Perpendicular Plate）

• 鼻腔外側壁の後部を形成し、上顎骨、蝶形骨、篩骨、下鼻甲介と関節します（Moore et al., 2018）
• 内側面は鼻腔に面し、**篩骨陥凹（crista ethmoidalis）と鼻甲介陥凹（crista conchalis）**という2つの隆起があります
• 外側面は翼口蓋窩（fossa pterygopalatina）の形成に関与します（Drake et al., 2020）
• この面には**大口蓋溝（sulcus palatinus major）があり、上顎骨の対応する溝と合わさって大口蓋管（canalis palatinus major）**を形成します（Snell, 2019）

突起と関節面