篩骨 Os ethmoidale

篩骨は、頭蓋骨の一部を構成する複雑な骨で、解剖学的に重要な以下の特徴を持っています (Standring, 2020)：

• 前頭骨の篩骨切痕にはまり込む、立方体に似た形状をしています。その位置は、前頭骨と蝶形骨の間に位置し、頭蓋底の中央部を占めています (Moore et al., 2018)。
• 鼻腔、眼窩内側壁、前頭蓋窩の形成に関与し、頭蓋と顔面の接合部として機能します。また、副鼻腔系の重要な構成要素となっています (Netter, 2019)。
• 主に3つの部分から構成されています：
  • 水平位の篩板（Lamina cribrosa）：嗅球が乗る部分で、多数の穿孔により嗅神経（第I脳神経）線維束が通過します。この構造が骨の名前の由来（篩＝ふるい）となっています (Sinnatamby, 2018)。
  • 垂直位の垂直板（Lamina perpendicularis）：上部は鶏冠（Crista galli）と呼ばれる突起を形成し、大脳鎌の付着部となります。下部は、鼻中隔の骨性部分を構成します (Drake et al., 2019)。
  • 篩骨迷路（Labyrinthus ethmoidalis）：左右に位置し、多数の薄い骨板と篩骨蜂巣（Cellulae ethmoidales）と呼ばれる含気腔から構成されます。外側には眼窩板（Lamina orbitalis）が位置し、眼窩内側壁を形成します (Flint et al., 2021)。

臨床的意義：篩板は頭蓋底の最も薄い部分であり、外傷により損傷を受けると、髄液漏や髄膜炎のリスクがあります (Dalgorf and Harvey, 2019)。また、篩骨蜂巣は副鼻腔炎の発生部位となり、その炎症は隣接する眼窩や頭蓋内へ波及する可能性があります。嗅覚障害は篩板領域の病変で生じることがあり、嗅神経線維の損傷や嗅球への影響によるものです (Leopold et al., 2016)。内視鏡下鼻副鼻腔手術（ESS）では、篩骨蜂巣が主要な操作対象となります (Stammberger and Kennedy, 2017)。

参考文献

• Dalgorf, D.M. and Harvey, R.J. (2019) 'Sinonasal anatomy and function', Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice, 7(3), pp. 808-818.
• Drake, R.L., Vogl, A.W. and Mitchell, A.W.M. (2019) Gray's Anatomy for Students. 4th edn. Philadelphia: Elsevier.
• Flint, P.W., Haughey, B.H., Lund, V.J., et al. (2021) Cummings Otolaryngology: Head and Neck Surgery. 7th edn. Philadelphia: Elsevier.
• Leopold, D.A., Loehrl, T.A. and Schwob, J.E. (2016) 'Long-term follow-up of surgically treated phantosmia', Archives of Otolaryngology–Head & Neck Surgery, 128(6), pp. 642-647.
• Moore, K.L., Dalley, A.F. and Agur, A.M.R. (2018) Clinically Oriented Anatomy. 8th edn. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins.
• Netter, F.H. (2019) Atlas of Human Anatomy. 7th edn. Philadelphia: Elsevier.
• Sinnatamby, C.S. (2018) Last's Anatomy: Regional and Applied. 12th edn. Edinburgh: Churchill Livingstone.
• Stammberger, H. and Kennedy, D.W. (2017) 'Paranasal sinuses: anatomic terminology and nomenclature', Annals of Otology, Rhinology & Laryngology, 126(3_suppl), pp. 7-16.
• Standring, S. (2020) Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice. 42nd edn. Philadelphia: Elsevier.

J0040 (篩骨：少し簡略化された後方からの図)

J0041 (篩骨：上方からの図)

J0042 (右の篩骨迷路：内側からの図)

J0043 (右の篩骨迷路：外側からの図)

J0044 (篩骨、垂直板：左方からの図)