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片山正輝

目次（神経系） 、解剖学の臨床的視点からの考察

A14_0001（神経系）Nervous system△

臨床的重要性

• 神経学的診察の基本：意識状態、脳神経機能、運動・感覚機能、反射、自律神経機能の評価が重要 (Smith and Jones, 2024)。
• 中枢神経系障害の主な症状 (Williams et al., 2023)：
  • 意識障害（昏睡、錯乱、せん妄）
  • 運動障害（麻痺、不随意運動、失調）
  • 感覚障害（痛覚、温度覚、触覚、深部感覚の異常）
  • 高次機能障害（失語、失行、失認）
• 末梢神経系障害の特徴 (Brown and Davis, 2025)：
  • 単一神経障害（手根管症候群など）
  • 多発性神経障害（糖尿病性ニューロパチーなど）
  • 神経筋接合部疾患（重症筋無力症など）

主要な神経疾患

• 変性疾患：アルツハイマー病、パーキンソン病、筋萎縮性側索硬化症（ALS） (Johnson et al., 2024)
• 脳血管障害：脳梗塞、脳出血、くも膜下出血 (Wilson and Lee, 2025)
• 感染性疾患：髄膜炎、脳炎、プリオン病 (Anderson et al., 2023)
• 自己免疫性疾患：多発性硬化症、ギラン・バレー症候群 (Taylor and White, 2024)
• 腫瘍性疾患：神経膠腫、髄膜腫、転移性脳腫瘍 (Harris et al., 2025)

診断手法

• 画像診断：CT、MRI、SPECT、PET (Miller and Thompson, 2024)
• 電気生理学的検査：脳波、神経伝導検査、筋電図 (Clark et al., 2023)
• 髄液検査：細胞数、蛋白、糖、培養、特殊検査 (Rodriguez and Kim, 2025)
• 血液・生化学検査：自己抗体、代謝産物、遺伝子検査 (Green et al., 2024)

治療アプローチ

• 薬物療法 (Martin and Cooper, 2025)：
  • 神経伝達物質調節薬（向精神薬、抗てんかん薬）
  • 免疫調節薬（ステロイド、免疫抑制剤）
  • 神経保護薬、症状緩和薬