神経系（nervous system, systema nervosum）

神経系は感覚情報の受容と統合、随意運動や自律機能、情動・記憶などの高次機能を制御する統合システムであり、中心系（脳・脊髄）と末梢系に分かれ、体性神経と交感・副交感・腸管神経の自律神経にさらに細分化される。主要構成はニューロンとグリアで、シナプス伝達と活動電位により情報が伝達され、可塑性により学習や経験で回路が変化する。解剖学的保護は髄膜・脳脊髄液・血液脳関門で行われ、臨床評価は視診・触診・神経学的検査、画像診断、電気生理検査を組み合わせて実施し、圧迫・脱髄・血管障害などの病態に応じた保存的・手技的・外科的治療が選択される。

概要（定義と機能的分類）

神経系（nervous system, systema nervosum）は、外界・内界からの情報を受容して統合し、骨格筋の随意運動、内臓機能（循環・呼吸・消化・体温など）の自律的調節、情動・記憶・言語などの高次機能を実現する統合システムである（Standring, 2021）。情報伝達の最小単位はニューロンで、活動電位とシナプス伝達（化学・電気）を介してネットワークとして機能し、グリア細胞が代謝・支持・髄鞘形成・免疫監視を担う（Kandel et al., 2021）。

機能的には以下に大別される（Moore et al., 2023）。

• 体性神経系（somatic nervous system）：皮膚・筋・関節からの知覚入力と、骨格筋への運動出力。
• 自律神経系（autonomic nervous system）：内臓・血管・腺の調節。
  • 交感神経系（sympathetic）：闘争・逃走反応、血圧維持、発汗など
  • 副交感神経系（parasympathetic）：休息・消化、排尿・排便など
  • 腸管神経系（enteric）：消化管壁内の神経叢（アウエルバッハ／マイスナー）による局所制御

解剖学的分類：中枢神経系と末梢神経系

中枢神経系（CNS：brain and spinal cord）

• 脳（encephalon）：大脳半球、間脳、脳幹、小脳。
• 脊髄（medulla spinalis）：頚髄〜腰髄に連続し、体幹・四肢の反射と下行・上行路の中継を担う。

中枢神経系は骨（頭蓋・椎骨）と髄膜、脳脊髄液（CSF）、血液脳関門で保護される（Standring, 2021）。

末梢神経系（PNS）

• 脳神経（cranial nerves）：12対。感覚・運動・副交感成分を含む。
• 脊髄神経（spinal nerves）：31対（C8, T12, L5, S5, Co1）。前根（運動）＋後根（知覚）で形成され、後根神経節に感覚ニューロン細胞体がある（Moore et al., 2023）。
• 自律神経節：交感神経幹、腹腔神経節など。

保護構造：髄膜・脳脊髄液・脳室系

髄膜（meninges）

CNSは外側から**硬膜（dura mater）—くも膜（arachnoid mater）—軟膜（pia mater）**に覆われる。くも膜下腔にはCSFが満ち、脳・脊髄表面の血管が走行する（Standring, 2021）。

• 硬膜外（epidural）：頭蓋内では硬膜が骨に密着するが、脊柱管内では硬膜外腔（脂肪・静脈叢）が存在し、硬膜外麻酔のターゲットとなる（Moore et al., 2023）。