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片山正輝
目次(神経系) 、解剖学を臨床的視点から考察

A14_1551(舌神経)Lingual nerve
基本的特徴と臨床解剖
舌神経は、下顎神経(CN V3)の主要な終枝として重要な臨床的意義を持つ (Standring et al., 2021)。舌の前3分の2における感覚および味覚の伝達を担い、口腔底粘膜の知覚も支配している。
機能と支配領域
- 一般体性感覚(触覚、温度感覚、痛覚)の伝達を行う (Moore et al., 2023)。
- 鼓索神経との結合により、味覚情報の伝達も担う。
- 顎下腺・舌下腺への副交感神経支配に関与する (Drake et al., 2020)。
臨床的重要性
口腔外科および歯科診療において、特に以下の場面での注意が必要である:
- 下顎第三大臼歯(親知らず)の抜歯時に損傷リスクが高い (Miloro et al., 2022)。
- 顎下部の手術操作時には、解剖学的位置関係を十分に把握する必要がある。
- 神経損傷により、舌前方2/3の感覚異常や味覚障害が生じる可能性がある (Netter, 2023)。
解剖学的走行の特徴
舌神経は以下の経路を通る:
- 外側翼突筋と内側翼突筋の間を下行し、顎動脈の内側を走行する (Rohen et al., 2021)。
- 顎下腺上部を通過し、顎舌骨筋上を経て舌外側縁に到達する。
- 最終的に舌の粘膜直下を走行し、顎下腺管と交差する。
神経分布と連絡