0512 (右の下腿の筋：後方からの図)

J0512 (右の下腿の筋：後方からの図)

この図は「右下腿（ふくらはぎ）の後面」を表した解剖図で、表層から深層にかけての主要筋・腱・骨指標・滑液包を番号で示しています。

要点

• 最表層のボリュームを作るのは腓腹筋（04）とヒラメ筋（05）。この2筋は合流して踵骨腱＝アキレス腱（09）となり、踵骨隆起（10）に付着します。歩行や跳躍での底屈力の主力。
• 外側（腓側）コンパートメントには長腓骨筋（15）と短腓骨筋（16）。外果（腓骨のくるぶし，08）の後ろを走り、上腓骨筋支帯（18）で押さえられます。足の外返しと外側アーチ保持に関与。
• 深後側コンパートメントの代表が長趾屈筋（07）。内果（脛骨のくるぶし，17）の後ろを通って足底へ向かい、趾の屈曲を担います。
• 膝窩部では、脛骨後面の膝窩面（11）が見え、近くに大腿二頭筋（12）腱とそれに関連する滑液包（13：大腿二頭筋腓腹筋包）が描かれています。摩擦軽減のためのクッション。
• 皮膚（06）は表層の被覆。踵骨皮下包（19）は踵後面の皮下にある滑液包で、踵の圧痛や靴擦れに関与。
• 01は大内転筋腱の遠位端の見える部位、02は半膜様筋、03はその外側滑液包、14は細長い足底筋で、しばしば欠如します。

臨床的ポイント

• アキレス腱（09）付着部炎や断裂は底屈力の低下と歩行障害を生む。トンプソンテストで評価。
• 腓骨筋腱（15・16）は外果後方で腱鞘炎や脱臼を起こすことがある。上腓骨筋支帯（18）の損傷に注意。
• 長趾屈筋（07）は足底のオーバーユース障害や足趾屈曲筋力低下に関連。
• 踵骨皮下包（19）の炎症は硬い靴や反復圧で悪化（いわゆるポンピエ病）。

番号と名称の対応（主要部）

• 04 腓腹筋
• 05 ヒラメ筋
• 09 踵骨腱（アキレス腱）