0344 (右下脚の靱帯：前面からの図)

J0344 (右下脚の靱帯：前面からの図)

図の概要

• 主題: 右下腿の靱帯と骨（前面観）。脛骨と腓骨の間の靱帯結合と、足関節外側の支持靱帯が中心です

番号付き構造の説明

• 01 前腓骨頭靱帯（Lig. capitis fibulae anterius）
  • 上脛腓関節（近位脛腓関節）の前面を補強し、腓骨頭を前方から固定
• 02 腓骨（Fibula）
  • 下腿外側の細長い骨。荷重は主に脛骨が担い、腓骨は筋付着と外果形成に関与
• 03 下腿骨間膜（Membrana interossea cruris）
  • 脛骨と腓骨を縦に結ぶ強靱な膜。骨間動脈の通路を作り、筋区画を分け、回旋ストレスを制御
• 04 前脛腓靱帯（Anterior tibiofibular ligament）
  • 遠位脛腓関節の前面を補強。外果捻挫でしばしば損傷し、いわゆる"ハイアンクルスプリン"の原因となる部位
• 05 外果（Malleolus lateralis）
  • 腓骨遠位端の突起。外側側副靱帯群の付着・滑車機能を担う
• 06 脛骨粗面（Tuberositas tibiae）
  • 膝蓋靱帯付着部。下腿前面近位の骨性隆起でランドマーク
• 07 脛骨（Tibia）
  • 下腿内側の荷重骨。遠位で内果を形成し、腓骨と骨間膜で連結
• 08 内果（Malleolus medialis）
  • 脛骨遠位端の突起。内側側副靱帯群の起始で、距骨内側面と関節を構成

全体の関係性と機能

• 近位（01）と遠位（04）、そして骨間膜（03）が三位一体で脛腓連結の安定性を保ち、脛骨の荷重伝達を腓骨に適切に分散。
• 外果（05）と内果（08）は距腿関節の"フォーク"を作り、距骨を三方向から拘束して背屈・底屈をガイドします

臨床的要点

• ハイアンクル捻挫: 04（前脛腓靱帯）や遠位脛腓靱帯群の損傷。外旋・背屈ストレスで起こりやすい。
• 骨間膜の障害: 03の連続損傷は"メゾネーヴ骨折"など脛腓連鎖損傷の指標となる。