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目次(III. 脈管系)

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(RK662(腹大動脈とその主な枝)RK669(骨盤右半分の動脈分枝(左側面図)))

左右の総腸骨動脈は第4腰椎の下端で始まり、65°(男性)から75°(女性)の角度で互いに離れて下外側に向かう。4~6cm走った後、仙腸関節の高さでそれぞれ内腸骨動脈と外腸骨動脈に分岐する。

**局所解剖:**総腸骨動脈は腹膜と腸の一部に覆われ、内外の腸骨動脈に分岐する付近で尿管と交差する。左総腸骨動脈の前方には下腸間膜動脈がある。総腸骨動脈の起始部は腰椎上にあり、下方では腰筋の内側縁に位置する。右総腸骨動脈の起始部の下方に下大静脈が始まり、左総腸骨静脈は右総腸骨動脈の下を通る。

総腸骨動脈は分岐部に至るまで、リンパ節・尿管・腰筋に目立たない小枝を出すのみである。稀に、この動脈から腎動脈の1本または腸腰動脈が分岐することがある。

**変異:**左右の総腸骨動脈の分岐部は時に上方に、より頻繁に下方に位置する。多くの場合、左側がやや下方にある。総腸骨動脈の長さは2cmから8cmまで変異がみられる。極めて稀に分岐が欠如することがある(607頁参照)。

この動脈の2本の枝が直接大動脈から起始することは非常に稀である。

a. 内腸骨動脈 Arteria iliaca interna

b. 外腸骨動脈 Arteria iliaca externa