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片山正輝

目次（神経系） 、解剖学を臨床的視点から考察

A14_1095（大脳半球の内側面と下面）Medial and inferior surface of cerebral hemisphere△

臨床的重要性と解剖学的特徴

• 内側面・下面の病変は、重篤な神経症状を引き起こすため、正確な解剖学的知識が必要不可欠である（Snell and Waxman, 2021）。

主要構造物と臨床症状

• 帯状回障害：
  • 情動障害（感情の平板化、意欲低下）（Bush et al., 2023）
  • 記憶障害（特に自伝的記憶の低下）
• 視床下部障害：
  • 体温調節障害（高体温、低体温）（Morton et al., 2022）
  • 内分泌異常（尿崩症、自律神経失調）
  • 摂食・睡眠障害
• 海馬障害：
  • 前向性健忘（新しい記憶の形成障害）（Squire and Wixted, 2022）
  • 空間認知障害
• 脳梁障害：
  • 離断症候群（左右半球間の情報伝達障害）（Gazzaniga, 2021）
  • 失行・失認症状

診断・治療上の注意点

• 画像診断（MRI、CT）での慎重な評価が必要である（Wintermark et al., 2023）。
• 急性期では、脳浮腫の管理が重要である。
• 慢性期では、リハビリテーションによる機能回復を目指す。
• 定期的な神経学的評価による経過観察が必須である。

参考文献

• Bush, G., Vogt, B.A. and Holmes, A. (2023) 'The role of anterior cingulate cortex in emotional processing', Nature Reviews Neuroscience, 24(3), pp. 156-171.
• Gazzaniga, M.S. (2021) 'Split-brain research: A review', Neuropsychologia, 159, pp. 107722.
• Morton, G.J., Muta, K. and Kaiyala, K.J. (2022) 'Hypothalamic regulation of metabolism', Nature Reviews Endocrinology, 18(4), pp. 205-218.
• Snell, R.S. and Waxman, S.G. (2021) Clinical Neuroanatomy. 8th edn. Philadelphia: Wolters Kluwer.