A14_1729（内側神経束（腕神経叢の））Medial cord of brachial plexus

内側神経束（腕神経叢の）Fasciculus medialis (Plexus brachialis)

1. 解剖学的構造

1.1 基本構造と起始

腕神経叢の内側神経束は、神経叢の下部幹から発生する神経束であり、主に第八頸神経（C8）と第一胸神経（T1）の神経線維により構成される (Moore et al., 2018)。具体的には、腕神経叢の下神経幹の前枝から形成され、腋窩動脈の内側に位置している (Standring, 2020)。

1.2 解剖学的位置関係

内側神経束は、腋窩動脈に対して内側に位置し、外側神経束とともに腋窩動脈を前方から挟むように走行する (Netter, 2019)。この特徴的な配置は、正中神経ワナの形成において極めて重要な解剖学的意義を持つ。また、内側神経束は解剖学的変異が比較的少なく、その走行は一定している (Drake et al., 2020)。

1.3 主要な分枝

内側神経束からは以下の重要な神経が分岐する (Moore et al., 2018; Standring, 2020)：

尺骨神経（Nervus ulnaris）
正中神経の内側根（Radix medialis nervi mediani）
内側前腕皮神経（Nervus cutaneus antebrachii medialis）
内側上腕皮神経（Nervus cutaneus brachii medialis）

1.4 神経線維の構成と走行

内側神経束を構成する神経線維は、C8およびT1神経根由来であり、これらは下神経幹の前枝を経て内側神経束へと集束する (Moore et al., 2018)。神経束内では、各神経線維が特定の配列パターンを示し、これが末梢神経への分岐パターンを決定する重要な要因となっている (Wilson et al., 2023)。

1.5 微細解剖学的構造

高解像度画像診断技術の発展により、内側神経束の微細解剖学的構造が明らかになってきている。神経束内部では、神経線維束が結合組織により区画化されており、各神経線維束は特定の支配領域への投射パターンを有している (Zhang et al., 2024)。この微細構造の理解は、神経損傷のメカニズム解明や治療戦略の開発に重要である。