涙腺神経 Nervus lacrimalis
基本的特徴
- 眼神経（CN V1）の最小枝で、三叉神経に属する。
- 上眼窩裂から眼窩に入り、眼窩上外縁を前方に走行して、涙腺と上眼瞼外側部に分布する。
- 外側直筋の上縁に沿って前走し、涙腺に分布する。
- 涙腺に達する前後で細枝に分かれ、涙腺枝として涙腺に分布するものと、上眼瞼外側部の皮膚や結膜に分布するものがある。
臨床的意義
- 涙腺の分泌機能を制御する重要な神経である。
- 涙腺神経の損傷は、涙液分泌の減少（乾性角結膜炎）を引き起こす可能性がある。
- 上眼瞼外側部の感覚異常や疼痛の原因となることがある。
外科的考慮点
- 眼窩上外側部の手術操作時には、涙腺神経の走行に注意が必要である。
- 涙腺生検や涙腺腫瘍摘出時には、涙腺神経の温存に留意する。
解剖学的変異
- 起始部は1条（54.0%）または2条（32.0%）が最も一般的である。
- 内側・外側の2条、または内側・中間・外側の3-4条に分岐することがある。
- 頬骨神経との交通枝は、主に外側枝から分枝（80.0%）する。
- まれに、眼神経と眼窩上神経からの2重起始や、鼻毛様体神経との吻合が認められる。
J0906 (右眼窩の神経、第1層：上方からの図)
J0909 (右の翼突管神経（ヴィディアン神経）：右方からの図)
J1002 (右眼窩の後部：前上方からの図)
J1003 (右の眼窩の筋の起源：前方からの図)
J1006 (眼窩の内容物：上方からの図)
J1007 (右眼窩を視神経孔の近くの断面：前方からの図)
J1008 (右眼窩の視神経孔と眼球の中間の断面：前方からの図)