外側溝 Sulcus lateralis cerebri

解剖学的特徴

• 外側溝（シルビウス裂溝）は、大脳半球の底面から始まり、前頭葉、頭頂葉、側頭葉の間に深い溝を形成する (Ono et al., 1990)。
• 主要な3つの枝（後枝、上行枝、前枝）があり、後枝は平均61.2mmで、左側がより長い傾向がある (Eberstaller, 1890)。
• 溝の深部には島が存在する (Rhoton, 2007)。

機能的意義

• 左半球の外側溝周辺には、言語中枢であるブローカ野とウェルニッケ野が位置している (Broca, 1861; Wernicke, 1874)。
• 上側頭回には一次聴覚野が存在し、島皮質は内臓感覚と情動処理に関与している (Craig, 2009)。

解剖学的変異

• 上行枝と前枝の存在率は、研究により76.5～100％の範囲で報告されている (Yasargil, 1984)。
• 後枝が後端で上下に分岐する割合は、53.5～83％と報告されている (Cunningham, 1892)。

臨床的意義

• 外側溝の形態異常は、てんかんや発達障害との関連が示唆されている (Geschwind & Levitsky, 1968)。
• 脳血管障害の診断において、中大脳動脈の走行との関係で重要な指標となる (Tanriover et al., 2004)。
• 脳神経外科手術のアプローチにおいて、重要な解剖学的ランドマークとして用いられる (Ribas, 2010)。

発生学的特徴

• 胎生期に外側溝は浅い溝として出現し、その後、徐々に深くなる (Chi et al., 1977)。
• 外側溝の形成は、大脳皮質の発達と密接に関連している (Rakic, 1988)。

主要な計測値

• 外側溝の総延長は、平均して120-140mm程度である (Ide et al., 1996)。