後外側路 Tractus posterolateralis

基本的特徴

• 後外側路（リッサウエル路）は、側索の後外側部と後索の外側部の間に位置し、後核の背側表面を覆う薄い線維層である (Apkarian et al., 2009)。
• 主に無髄または小径有髄線維（C線維とAδ線維）で構成され、侵害受容器からの情報を伝達する (Todd, 2010)。
• 後根神経節由来の線維が、数ミリメートル上行または下行し、後角のI層からIII層に至る (Basbaum and Jessell, 2013)。

解剖学的構造の詳細

• 脊髄の背外側部に位置し、リッサウエル路とも呼ばれる薄い神経線維束である (Cervero and Connell, 1984)。
• 後根神経節からの入力を受け、主に痛覚と温覚の伝導に関与する短い上行性および下行性の線維を含む (Millan, 1999)。
• 脊髄灰白質の後角表層（ラミナI-III）に終末する神経線維を含む (Light and Perl, 1979)。

機能と臨床的意義

• 痛覚および温覚を伝導する重要な経路である (Craig, 2003)。
• 損傷により、損傷部位の1-2分節下までの領域で、痛覚・温覚が低下または消失する可能性がある (Willis and Coggeshall, 2004)。
• 脊髄表層に位置するため、圧迫性病変や外傷性損傷の初期段階で影響を受けやすい (Yezierski, 2005)。

発生学的特徴

• 発生過程において、後根神経節からの軸索が脊髄背外側部に進入し、独特の神経線維束を形成する (Ma and Tessier-Lavigne, 2007)。
• 胎生期における適切な軸索誘導因子の存在が、正常な後外側路の形成に不可欠である (Fitzgerald, 2005)。

参考文献

• Apkarian, A.V., Baliki, M.N. and Geha, P.Y. (2009) 'Towards a theory of chronic pain', Progress in Neurobiology, 87(2), pp. 81-97.
• Basbaum, A.I. and Jessell, T.M. (2013) 'Pain', in Kandel, E.R. et al. (eds.) Principles of Neural Science. New York: McGraw-Hill, pp. 530-555.
• Cervero, F. and Connell, L.A. (1984) 'Distribution of somatic and visceral primary afferent fibres within the thoracic spinal cord of the cat', Journal of Comparative Neurology, 230(1), pp. 88-98.