耳下腺静脈 Venae parotideae

J0610 (顔の表在静脈：右側からの図)

解剖学的特徴

走行と構造

• 耳下腺静脈は耳下腺実質内を走行する複数の小静脈から構成される静脈叢である (Standring, 2023)
• 耳下腺の浅葉と深葉の両方から静脈血を集め、耳下腺被膜内で複雑な吻合網を形成する (Gray and Lewis, 2024)
• 耳下腺内では顔面神経の各分枝と密接な位置関係にあり、手術時の重要なランドマークとなる (Myers and Ferris, 2024)
• 耳下腺管（ステノン管）と並走する静脈枝も存在し、腺体からの静脈還流に寄与する (Drake et al., 2024)

流入・流出経路

• 主な流出先は顔面静脈（facial vein）と後耳介静脈（posterior auricular vein）である (Miller and Chen, 2023)
• 顔面静脈への合流は下顎角付近で行われ、最終的に内頚静脈へと還流する (Moore et al., 2023)
• 後耳介静脈を経由する経路は外頚静脈へと流入する (Miller and Chen, 2023)
• 浅側頭静脈（superficial temporal vein）との吻合も存在し、側副血行路を形成する (Standring, 2023)
• 下顎後静脈（retromandibular vein）は耳下腺実質内を貫通し、耳下腺静脈の主要な排出路となる (Gray and Lewis, 2024)

解剖学的関係

• 顔面神経は耳下腺実質を貫通し、耳下腺静脈と複雑に交錯する三次元構造を形成する (Myers and Ferris, 2024)
• 外頚動脈とその分枝（浅側頭動脈、顎動脈）は耳下腺深部を走行し、静脈と動静脈関係を形成する (Drake et al., 2024)
• 耳下腺リンパ節は耳下腺実質内および被膜上に存在し、静脈と密接な位置関係にある (Standring, 2023)
• 左右対称に存在するが、個体差や側差が認められ、術前画像評価が重要である (Moore et al., 2023)