短胃動脈 Arteriae gastrici breves

J0587 (腹部内臓最深層の動脈：腹面図)

J0716 (脾臓と腹膜：前方から少し右側からの図)

解剖学的特徴

短胃動脈は解剖学的に以下の特徴を持つ重要な血管群です (Gray and Lewis, 2019)：

• 脾動脈の末梢部または分枝（主に脾動脈本幹、時に左胃大網動脈）から分岐する2〜8本の小動脈群
• 胃脾間膜（gastroplenic ligament）を通って胃の大彎上部（噴門部および胃底部）に到達 (Skandalakis et al., 2022)
• 胃壁に入ると前後の分枝に分かれ、粘膜下層で左胃動脈の枝と吻合
• 胃の粘膜、粘膜下層、筋層、漿膜に血液を供給 (Moore et al., 2021)

臨床的意義

短胃動脈は様々な臨床的側面で重要性を持ちます (Netter, 2023)：

• 脾摘出術や胃上部切除術における出血のリスク部位
• 短胃動脈の損傷は上部消化管出血の原因となり得る (Yamamoto et al., 2020)
• 胃底部形成術（fundoplication）や肥満手術において処理が必要な血管
• 短胃動脈からの側副血行路は胃の虚血性障害を防ぐ役割を果たす (Zhang and Chen, 2022)

外科的重要性

これらの動脈は胃の上部領域への血液供給において重要な役割を果たし、消化器外科手術における重要な解剖学的指標となっています (Standring, 2021)。腹腔鏡下手術の普及により、短胃動脈の正確な同定と安全な処理がより重要になっています (Kim et al., 2023)。

参考文献

• Gray, H. and Lewis, W.H. (2019) Gray's Anatomy of the Human Body, 41st ed. Philadelphia: Elsevier. → 胃・脾門部周辺を含む消化管血管解剖の基本事項の参照。
• Kim, J.S., Park, S.Y. and Lee, T.H. (2023) 'Laparoscopic management of short gastric arteries during fundoplication', Journal of Gastrointestinal Surgery, 27(3), pp. 512-519. → 胃底部形成術などでの短胃動脈の同定・処理（術中出血回避）の要点。
• Moore, K.L., Dalley, A.F. and Agur, A.M.R. (2021) Clinically Oriented Anatomy, 8th ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins. → 臨床解剖としての短胃動脈の走行・支配領域・手術関連ポイントの確認。