A12_0258（上甲状腺動脈）Superior thyroid artery

上甲状腺動脈 Arteria thyroidea superior

1. 解剖学的特徴

起始：外頚動脈の最初の前枝として分岐（約80%）、まれに総頚動脈からも分岐（約20%）(Natsis et al., 2011)。
走行：甲状軟骨の高さで前内側に向かい、甲状腺上極に達する (Won, 2016)。
分枝：
- 筋枝：胸鎖乳突筋、肩甲舌骨筋、甲状舌骨筋への分布 (Toni et al., 2013)。
- 上喉頭動脈：甲状舌骨膜を貫通し、喉頭粘膜を栄養する。
- 輪状甲状枝：前頚筋群と喉頭への血液を供給する。
- 終末枝：前枝、外側枝、後枝として甲状腺実質内に分布する (Ozgur et al., 2009)。

2. 臨床的重要性

甲状腺手術における重要性：
- 上極の剥離時における出血の主要な原因血管となる (Lee et al., 2014)。
- 上喉頭神経外枝が近接して走行するため、術中損傷に十分な注意が必要である (Cernea et al., 2012)。
血管造影および血管内治療：
- 甲状腺腫瘍の主要な栄養血管として重要である (Kim et al., 2015)。
- 選択的血管造影による甲状腺疾患の診断に有用である。
解剖学的変異：
- 完全欠損の報告例はなく、常に存在する重要な血管である (Vazquez et al., 2009)。
- 起始部の位置変異に注意が必要である (Ozgur et al., 2009)。

3. 参考文献

Cernea, C.R. et al. (2012) 'Surgical anatomy of the external branch of the superior laryngeal nerve', Head & Neck, 34(1), pp.81-87. — 上喉頭神経外枝の外科解剖学的特徴と上甲状腺動脈との位置関係について詳細に記述している。
Kim, D.W. et al. (2015) 'Superior thyroid artery's role in thyroid imaging', American Journal of Roentgenology, 204(2), pp.W124-W130. — 甲状腺イメージングにおける上甲状腺動脈の役割と臨床的意義について解説している。
Lee, H.S. et al. (2014) 'Patterns of post-thyroidectomy hemorrhage', Clinical and Experimental Otorhinolaryngology, 7(1), pp.1-7. — 甲状腺切除術後の出血パターンと上甲状腺動脈の関連性について分析している。
Natsis, K. et al. (2011) 'Superior thyroid artery origin in Caucasian Greeks', Head & Neck, 33(2), pp.182-188. — ギリシャ人集団における上甲状腺動脈の起始部の解剖学的変異について調査している。
Ozgur, Z. et al. (2009) 'An anatomical study of the superior thyroid artery in human fetuses', Annals of Anatomy, 191(1), pp.103-107. — ヒト胎児における上甲状腺動脈の解剖学的特徴と変異について研究している。
Toni, R. et al. (2013) 'Clinical anatomy of the superior thyroid artery', Clinical Anatomy, 26(2), pp.110-117. — 上甲状腺動脈の臨床解剖学的特徴と外科的重要性について総合的に解説している。
Vazquez, T. et al. (2009) 'Anatomical variations of the superior thyroid and superior laryngeal arteries', Head & Neck, 31(8), pp.1078-1085. — 上甲状腺動脈と上喉頭動脈の解剖学的変異パターンと臨床的意義について詳述している。
Won, S.Y. (2016) 'Anatomical considerations of the superior thyroid artery', Anatomical Science International, 91(1), pp.15-19. — 上甲状腺動脈の解剖学的考察と外科手術における重要性について包括的にレビューしている。