会陰 Perineum

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J0393 (人体の部位:男性の会陰部)

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J0394 (人体の部位:女性の会陰部)

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J0786 (左側の骨盤壁を除去した後の男性の骨盤臓器:左方からの図)

会陰は骨盤底の重要部位で、排尿・排便・性機能を支える解剖学的構造と血管・神経・リンパ供給が複雑に絡む。臨床面では分娩時の会陰裂傷や会陰切開、前立腺手術、尿道損傷、痔瘻・膿瘍など多様な疾患や手技に関わり、適切な評価と処置が求められる。

解剖学的特徴

1. 定義と位置

会陰は、骨盤隔膜(筋性骨盤底)の下方に位置し、骨盤出口を閉鎖する菱形の領域として定義されます (Moore et al., 2018; Drake et al., 2019)。この領域は、大腿と臀部の間に位置し、外部から観察可能な解剖学的部位です (Netter, 2019)。

2. 境界

これらの境界により、会陰は明確な菱形の領域を形成します (Standring, 2020; Netter, 2019)。

3. 区分と構造

会陰は、左右の坐骨結節を結ぶ線により、前方の尿生殖三角と後方の肛門三角の2つの三角形領域に区分されます (Moore et al., 2018)。

尿生殖三角(Urogenital Triangle)

尿生殖三角は前方に位置し、外生殖器を含む領域です。この三角は性別により異なる構造を持ちます:

男性の尿生殖三角: