輪状靱帯（気管の）Ligamenta anularia tracheales

解剖学的構造

気管の輪状靱帯は、C字型の硝子軟骨（軟骨輪）とそれらを連結する線維弾性組織からなる構造で、気管の前壁と側壁を補強しています（Gray et al., 2020）。成人では通常16〜20個の軟骨輪が存在し、各軟骨輪は約4mmの高さで、互いに2〜3mmの間隔で配列しています。

機能的特徴

解剖学的特徴として、C字型の開口部は後方に位置し、気管膜様部（膜性壁）を形成しています（Standring, 2021）。この構造により気管は柔軟性と強度を兼ね備え、呼吸時の圧力変化に対応することができます。また、隣接する軟骨輪同士は弾性線維を含む結合組織（輪間結合）で連結されており、頸部の伸展や屈曲時にも気道の開存性を維持します。

臨床的意義

臨床的意義としては、気管切開術の際に第2〜3軟骨輪の位置が重要な指標となります（Grillo, 2018）。また、気管軟化症や気管軟骨輪の先天的欠損、長期挿管による軟骨輪の損傷などの病態では、気道の維持が困難になることがあります。気管支鏡検査では、これらの軟骨輪の状態を直接観察することが可能です（Murgu and Colt, 2019）。

参考文献

• Gray, H., Standring, S., Ellis, H., & Berkovitz, B. K. (2020). Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice (42nd ed.). Elsevier.
• Standring, S. (2021). Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice (43rd ed.). Elsevier.
• Grillo, H. C. (2018). Surgery of the Trachea and Bronchi. PMPH-USA.
• Murgu, S. D., & Colt, H. G. (2019). Tracheobronchomalacia and excessive dynamic airway collapse. Respirology, 11(4), 388-406.

J0737 (喉頭とその靭帯：右側からの図)

J0762 (甲状腺、喉頭と気管に対する位置：前方からの図)