頭最長筋は、**脊柱起立筋群（erector spinae）のうち外側柱を形成する最長筋（longissimus）**の頭部成分で、**深層背筋（固有背筋）**に分類されます（Standring, 2021; Moore et al., 2018）。[1]
頚部後面では、頭半棘筋（semispinalis capitis）の外側に位置し、より表層には**頭板状筋（splenius capitis）や僧帽筋（trapezius）**が覆います（Moore et al., 2018）。
文献によって椎骨レベルに幅がありますが、典型的には 下位頚椎〜上位胸椎の横突起・関節突起から腱性・筋性に起こります（Clemente, 2010; Standring, 2021）。
あなたのページでは C3〜T3の横突起および関節突起が起始として記載されています。
筋束は頚部深層を頭側へ縦走し、頚椎後外側で複数の筋束が集束して乳様突起へ向かいます（Standring, 2021）。
側頭骨の乳様突起（mastoid process）後内側面に停止します（Standring, 2021）。
停止部は頭板状筋の深層に位置し、臨床的には深層圧痛の評価点になり得ます（Moore et al., 2018）。
固有背筋として、**脊髄神経後枝（posterior rami）**に支配されます（Moore et al., 2018; Standring, 2021）。
頚部では後枝外側枝の関与が強い、と整理されています。
主に 後頭動脈筋枝、深頚動脈、椎骨動脈筋枝などから栄養されるとされます（Standring, 2021）。