胸骨上隙

胸骨上隙（Suprasternal space）は、頚部の重要な解剖学的構造であり、以下の特徴と臨床的意義があります (Standring, 2021)：

解剖学的特徴

• 位置：胸骨切痕（jugular notch）の直上に位置し、頚部の前面にあります (Moore et al., 2023)。
• 境界
  • 前方：皮膚および頚部浅筋膜
  • 後方：頚部深筋膜の気管前葉
  • 上方：頚部浅筋膜の層板
  • 下方：胸骨上縁
• 内容物
  • 疎性結合組織および脂肪組織
  • 前頚静脈弓（jugular venous arch）：左右の前頚静脈を結ぶ交通枝 (Drake et al., 2020)
  • リンパ管およびリンパ節（存在する場合あり）

臨床的意義

• 手術時の考慮点 (Sinnatamby, 2022)
  • 頚部手術における重要なランドマーク
  • 前頚静脈弓の損傷に注意が必要
• 病理学的意義
  • 頚部感染の波及経路となる可能性がある
  • 甲状腺腫大時の進展空間として重要
• 画像診断 (Netter, 2023)
  • CT・MRIにおける重要な評価ポイント
  • 頚部腫瘤の進展範囲の評価に必須

参考文献

• Drake, R.L., Vogl, W. & Mitchell, A.W.M. (2020) Gray's Anatomy for Students, 4th ed. Philadelphia: Elsevier.
• Moore, K.L., Dalley, A.F. & Agur, A.M.R. (2023) Clinically Oriented Anatomy, 9th ed. Philadelphia: Wolters Kluwer.
• Netter, F.H. (2023) Atlas of Human Anatomy, 8th ed. Philadelphia: Elsevier.
• Sinnatamby, C.S. (2022) Last's Anatomy: Regional and Applied, 10th ed. Edinburgh: Churchill Livingstone.
• Standring, S. (2021) Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice, 42nd ed. Edinburgh: Elsevier.

J0426 (頭側から見た気管始部を通る頚部の断面図)