横線（仙骨の）Lineae transversae (Os sacrum)

J0130 (仙骨：前面および下方からの図)

解剖学的特徴

仙骨の横線（横隆起）は、仙骨前面（骨盤面）に見られる4本の水平な隆起線です。これらは5つの仙椎椎体（S1-S5）が胎生期から成人期にかけて癒合する際の境界を示す重要な解剖学的指標となります（Williams et al., 2020; Moore et al., 2018）。

• 位置：仙骨前面（骨盤面）に水平方向に走行
• 数：4本の横線が存在（5つの仙椎を区分）
• 形態：左右両端は前仙骨孔に達し、仙骨の分節構造を示す
• 発生学的意義：個々の仙椎が癒合して単一の仙骨を形成した痕跡

解剖学的記述

仙骨は通常、20〜25歳頃までに5つの仙椎が完全に癒合して形成されます（Standring, 2021）。横線はこの癒合過程における椎体間の境界を示し、各横線の両端は前仙骨孔（計4対）に連続します。最も上位の横線（S1-S2間）が最も明瞭で、下方に向かうにつれて不明瞭になる傾向があります（Netter, 2019）。

横線の間の領域は、それぞれの仙椎椎体に相当し、上位ほど幅が広く、下位ほど狭くなります。この形態は仙骨の逆三角形状の外形に対応しています（Moore et al., 2018）。

臨床的意義

• **画像診断での指標：**X線撮影やCT、MRI画像において、仙椎のレベルを同定する際の重要な解剖学的目印となります（Resnick et al., 2017）
• **仙骨骨折の評価：**外傷時に横線の連続性の途絶や変位は骨折線の存在を示唆します（Denis et al., 1988）
• **硬膜外麻酔・仙骨ブロック：**仙骨裂孔からのアプローチ時に、横線の位置関係を理解することで適切な穿刺レベルの決定に役立ちます（Senoglu et al., 2005）
• **脊椎奇形の診断：**横線の異常（数の増減、非対称性）は仙椎の分節異常（腰仙移行椎、仙骨化、腰椎化）を示唆する所見となります（Standring, 2021）
• **産科領域：**骨盤計測において、仙骨前面の形態評価の基準となります（Cunningham et al., 2018）

関連する臨床所見

仙骨不全癒合症では、横線部分での癒合が不完全となり、脊柱管狭窄や神経根症状の原因となることがあります（Standring, 2021）。また、仙骨腫瘍や感染症の進展経路として、横線に沿った軟部組織への浸潤が見られることがあります（Resnick et al., 2017）。