筋突起（下顎骨の）Processus coronoideus (Mandibulae)

下顎骨の筋突起は、顎関節の運動と咀嚼機能に重要な役割を果たす解剖学的構造です（Standring et al., 2016）。以下にその詳細を示します：

J0061 (下顎骨：下方からの図)

J0062 (下顎骨、右半分：外側からの図)

J0063 (下顎骨、右半分：内側からの図)

J0355 (頭蓋骨：後頭前頭方向からのX線像)

J0422 (口腔底の筋：口腔側からの図)

1. 解剖学的特徴

筋突起は下顎骨の重要な構成要素であり、以下のような詳細な解剖学的特徴を有します：

1.1 形態学的特徴

• 基本形態：筋突起は薄い三角形の骨板で、前方および上方に向かって尖った形状を呈しています（Gray, 2020）。その高さは約15-20mm、基部の幅は約10-15mmで、先端に向かって徐々に細くなります。
• 個体差：形状には顕著な個人差があり、人種、性別、年齢によって変化します。男性では一般的に女性よりも大きく、より突出した形態を示す傾向があります（Berkovitz et al., 2018）。
• 表面性状：外側面は平滑で、側頭筋の腱が付着するための広い面積を提供します。内側面にはやや粗造な表面があり、側頭筋の深部線維が付着します。

1.2 位置関係と周囲構造との関連

• 解剖学的位置：筋突起は下顎枝（ramus mandibulae）の前縁上部に位置し、下顎切痕（incisura mandibulae）の前方に存在します。下顎頭（関節突起）の前内側に位置し、両者の間に下顎切痕が形成されます（Netter, 2019）。
• 頬骨弓との関係：筋突起は開口時に頬骨弓（arcus zygomaticus）の内側を通過します。過度の肥大や過形成が生じた場合、この空間が狭小化し、開口障害の原因となります（Almeida et al., 2019）。
• 咬筋との関係：外側面の下部には咬筋が付着し、筋突起と咬筋は密接な機能的関係を持ちます。咬筋の深部は下顎枝外側面に広く付着します（Moore et al., 2018）。
• 側頭筋との関係：筋突起は側頭筋の主要な停止部であり、側頭筋の収縮力を下顎骨に伝達する重要な構造です。側頭筋は筋突起の前縁、内側面、外側面、および先端に広く付着します（Drake et al., 2020）。

1.3 組織学的構造

• 骨組織：筋突起は主に緻密質（皮質骨、cortical bone）からなり、内部には少量の海綿質（cancellous bone）を含みます。その厚さは基部で約2-3mm、先端では約1-2mm程度で、先端に向かって薄くなります（Berkovitz et al., 2018）。
• 骨膜：筋突起の表面は骨膜（periosteum）で覆われており、この骨膜から側頭筋の腱線維が連続しています。骨膜は骨の成長と修復に重要な役割を果たします。
• 血管分布：筋突起への血液供給は主に下顎枝動脈（a. mandibularis）の枝と、側頭筋から伸びる筋枝によって行われます。静脈も同様の経路で還流します（Gray, 2020）。
• 神経支配：筋突起周囲の骨膜は三叉神経第3枝（下顎神経、V3）の分枝によって支配されており、骨折や炎症時には疼痛を引き起こします（Netter, 2019）。

1.4 筋肉付着部の詳細