大腿 Femur
大腿は下肢の近位部であり、骨盤から膝関節までの部分を指します(Gray et al., 2020)。解剖学的には以下の重要な構造で構成されています:
- 骨格構造
- 大腿骨(femur):人体最長の骨で、近位端に骨頭(caput femoris)があり寛骨臼と関節を形成(Standring, 2021)
- 大転子(greater trochanter):外側に突出し、殿筋群の付着部
- 小転子(lesser trochanter):内側後方に位置し、腸腰筋の付着部
- 筋肉構造
- 前面:大腿四頭筋(rectus femoris、vastus lateralis、vastus medialis、vastus intermedius)(Netter, 2019)
- 内側:内転筋群(adductor magnus、adductor longus、adductor brevis、gracilis)
- 後面:ハムストリングス(biceps femoris、semitendinosus、semimembranosus)
- 神経支配
- 大腿神経(femoral nerve):前面の筋肉を支配(Moore et al., 2022)
- 閉鎖神経(obturator nerve):内側の内転筋群を支配
- 坐骨神経(sciatic nerve):後面のハムストリングスを支配
- 血管系
- 大腿動脈(femoral artery):鼡径靭帯の下を通り、下肢の主要血液供給(Drake et al., 2019)
- 大腿静脈(femoral vein):下肢からの血液を心臓へ戻す
- 大腿深動脈(deep femoral artery):大腿の深部筋肉への血液供給
臨床的意義:大腿骨頸部骨折は高齢者に多く、大腿四頭筋は膝関節の安定性に重要です(Brukner and Khan, 2023)。また大腿部は重要な神経血管束が通過するため、外傷時の評価が重要となります。
参考文献
- Brukner, P. and Khan, K. (2023) Clinical Sports Medicine. 6th ed. McGraw-Hill Education.
- Drake, R.L., Vogl, W. and Mitchell, A.W.M. (2019) Gray's Anatomy for Students. 4th ed. Elsevier.
- Gray, H., Standring, S., Anand, N., et al. (2020) Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice. 42nd ed. Elsevier.
- Moore, K.L., Dalley, A.F. and Agur, A.M.R. (2022) Clinically Oriented Anatomy. 9th ed. Wolters Kluwer.
- Netter, F.H. (2019) Atlas of Human Anatomy. 7th ed. Elsevier.
- Standring, S. (2021) Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice. 43rd ed. Elsevier.

J0896 (左大脳半球外側面)

J0957 (右大腿の筋神経:正面からの図)

J0958 (右大腿の神経:前面からの図)

J0959 (右大腿の皮神経:前面からの図)