A01_0086（大腿）Thigh

大腿 Femur (Thigh)

大腿は下肢の近位部であり、骨盤から膝関節までの領域を指します（Standring, 2021; Moore et al., 2022）。この領域は人体における最も強力な骨と筋肉群を含み、体重支持と移動において中心的な役割を果たします（Drake et al., 2019）。

大腿骨は人体最長かつ最強の骨であり、体重の伝達と筋肉の付着部として機能します（Standring, 2021; Netter, 2019）。

近位端の構造
- 骨頭（caput femoris）：球状の関節面を形成し、寛骨臼と股関節を構成します（Moore et al., 2022）
- 頸部（collum femoris）：骨頭と骨幹を連結し、頸体角は約125度です（Standring, 2021）
- 大転子（trochanter major）：外側に突出し、中殿筋と小殿筋の付着部となります（Netter, 2019; Agur and Dalley, 2021）
- 小転子（trochanter minor）：内側後方に位置し、腸腰筋の停止部です（Drake et al., 2019）
- 転子間線（linea intertrochanterica）：前面で両転子を結び、腸骨大腿靭帯が付着します（Moore et al., 2022）
骨幹部の構造
- 粗線（linea aspera）：後面の隆起で、多くの筋肉の付着部となります（Standring, 2021）
- 外側唇と内側唇：粗線の両側縁で、大腿二頭筋短頭や内転筋群が付着します（Netter, 2019）
遠位端の構造
- 内側顆と外側顆：膝関節を形成し、脛骨および膝蓋骨と関節します（Moore et al., 2022）
- 顆間窩（fossa intercondylaris）：十字靭帯の付着部です（Drake et al., 2019）

大腿神経（n. femoralis）に支配され、膝関節伸展と股関節屈曲を担います（Moore et al., 2022; Schuenke et al., 2020）。

大腿四頭筋（m. quadriceps femoris）
- 大腿直筋（m. rectus femoris）：下前腸骨棘から起始し、二関節筋として股関節屈曲にも関与します（Netter, 2019; Agur and Dalley, 2021）
- 外側広筋（m. vastus lateralis）：大腿骨外側面から起始し、最大の体積を持ちます（Standring, 2021）
- 内側広筋（m. vastus medialis）：大腿骨内側面から起始し、特に遠位部（VMO）は膝蓋骨の安定化に重要です（Moore et al., 2022）
- 中間広筋（m. vastus intermedius）：大腿骨前面から起始し、四頭筋の深層を構成します（Drake et al., 2019）
- これらは共通の膝蓋腱を形成し、脛骨粗面に停止します（Netter, 2019）
縫工筋（m. sartorius）
- 上前腸骨棘から脛骨内側に斜走し、股関節屈曲・外転・外旋と膝関節屈曲を行います（Standring, 2021）
- 大腿で最長の筋肉であり、伏在神経を伴走します（Moore et al., 2022）

閉鎖神経（n. obturatorius）に支配され、股関節内転を主に担います（Standring, 2021; Schuenke et al., 2020）。